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2009-10-27 星期二(Tuesday) 晴 |
10月26日，韩国法院裁定，曾学术造假的韩国干细胞科学家黄禹锡犯有“挪用研究资金”罪，但没有犯诈骗罪。这是2006年1月12日黄禹锡在韩国首尔举行的新闻发布会上道歉的资料照片。 新华社/法新
新华网首尔１０月２６日电（记者班威）韩国首尔中央地方法院２６日对历时３年多的黄禹锡案作出一审判决，以侵吞研究经费和非法买卖卵子罪，判处黄禹锡有期徒刑２年，缓期３年执行。
首尔中央地方法院２６日在判决中还同时认定，黄禹锡此前在美国《科学》杂志上发表的有关人体干细胞的研究论文部分造假事实成立。
黄禹锡曾是韩国首尔大......
# posted by 周光达 @ 2009-10-27 23:17| 分类:浪迹天涯 | 评论(0) | 浏览:10 |  推荐指数：0 |
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2009-10-18 星期日(Sunday) 阴 |
2009年学术反腐言论集 (二)
如果学术界是没有诚信的，学者是没有道德的，那么现在我们看到的是某一篇论文比如说是出现了剽窃或者是他的实验数据不真实，那么这种现象如果泛滥下去的话，一是有可能有些学者道德沦丧之后，他从事的研究有可能是危害人类的。另一种就是说，如果大家都不是潜心去研究了，学术的原创性我们国家真正的自由创新可能也就无从谈起了。（胡海岩 中科院院士 央视 《新闻调查》2009.3.21）
“这个迄今最大的学术丑闻（即浙大论文事件）肯定会唤醒人们注意到，中国大学正面临着诚信危机，”官办的《中国日报》社论说。
大学领导“根本就无视造假指控，或试图将其掩盖……为了保护学校的名声和利益。” (方舟子)
不管学术不端行为的原因是什么，它对中国科研的国际声誉的影响非常严重。例如，有些美国科学家拒绝为中国研究者提交的论文审稿，因为他们不知道能否相信其数据。(方舟子)
中国大学教师承受着发表论文的压力，最坏的情形是，这意味着匆忙复制并粘贴他人的工作。在教授当中有很多装没看见的和......
# posted by 周光达 @ 2009-10-18 11:45|分类:天涯文萃 | 评论(0) | 浏览:63 | 推荐指数：0 |
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2009-10-11 星期日(Sunday) 晴 |
罕见的“肿胀手综合征”
长期血液透析的患者需要做一个动静脉内瘘手术。一般是在手腕部，将皮下的桡动脉与附近的表浅静脉即头静脉进行吻合，头静脉中便获得了充分的动脉血流。以后，只要穿刺头静脉就可以轻松地将血液引出，通过透析器进行血液净化治疗了。
肿胀手综合征是动静脉内瘘的一个并发症。常见的原因是，挠动脉与头静脉侧-侧吻合或吻合口较大，导致通向手部的血流过多，造成手的肿胀。将内瘘远心端静脉阻断，形成实际上的头静脉与挠动脉的端-侧吻合，或开始就行端-端吻合，就能使肿胀手综合症得到缓解。
但我的一个病人苏大爷，做......
# posted by 周光达 @ 2009-10-11 09:15|分类:天涯肾友 | 评论(0) | 浏览:29 | 推荐指数：0 |
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2009-10-6 星期二(Tuesday) 晴 |
莫名其妙
这是一个真实的故事，如有雷同，绝非巧合。
宇宙有个太阳系，太阳系中有个大地球。地球上有个大城市，城市里有个大学校，学校里有个大医院，医院里有个大科室。
这个科室很有名气，为不少病人解决了病痛。可是医不治己。该科室有一位主任，经常腹部不适与疼痛，日渐消瘦，总觉着自己得了大病。经各项检查也无法确诊，病情却不见好转。于是请来全市顶级专家会诊。何谓顶级？最牛校长、院士、国医大师是也。最牛医院博导、教授、主任是也。专家们会诊后认为这位主任病情严重，有患癌症之可能。
专家们对这位主任还是很上心的。为慎重起见，他们请临近更大城市的专家们会诊。病情介绍，各项检查，所有病历资料全都呈上。结果，更大城市的专家们认为目前并没有患癌症的证据。此事暂告一段落。
可是，病没在你身上。你知道这位主任有多痛苦吗？他日不思饮食，夜不能入眠，一疼痛就想到腹部的那个瘤子。主任也是人。不能再拖了，要赶快确诊，尽早治疗啊。这个城市的顶级专家们再一次会诊，根据病历资料和病人症状，还是不能排除癌症之可能。于是......
# posted by 周光达 @ 2009-10-06 09:51|分类:天涯杂谈 | 评论(0) | 浏览:34 | 推荐指数：0 |
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2009-9-30 星期三(Wednesday) 小雨 |
血透历险记
从事血液透析工作多年，有几次简直可以说是历险，现在想起还让我心惊肉跳。
血液透析可以通过清除毒素和脱水代替肾功能而治疗尿毒症，所以称为人工肾。上世纪80年代我们使用的全是进口的水处理设备和进口血透机。
记得有一次，我按病人实际增加的体重设定本次透析的超滤脱水量。在透析治疗过程中患者很快出现口渴、抽搐、低血压和休克。快速通过透析血液管路输入大量生理盐水稍有缓解，接着上述症状又出现…最后输入多瓶液体并提前回血结束透析。给病人称体重吓了一跳。原来这台透析机失灵导致超滤过度，多脱了好几公斤液体。要不是及时大量输液，病人早透干了。多年后听说有这种血透机因出事而被召回的消息，想起当年的这段经历真是后怕呀！
在那个年代，使用的是平板透析器。当时是用福尔马林消毒的，故在开始治疗前需用8瓶生理盐水冲洗透析器。就这样，透析开始半小时后，还有残存在平板透析器中的福尔马林释放入血，造成患者寒颤发热等过敏反应。其中有的反应也是相当严重的，有时需用杜冷丁才能控制住。后来，有的病人过敏反应得到控制，却离不开毒麻药......
# posted by 周光达 @ 2009-10-03 10:11|分类:天涯肾友 | 评论(0) | 浏览:32 | 推荐指数：0 |
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2009-9-27 星期日(Sunday) 阴 |
抗癌明星
李玉川38岁时，即1985年8月8日，第一次出现无痛性肉眼血尿。这突如其来的病症真让人有些不知所措。他独自去几家大医院看病，做过膀胱镜、肾动脉造影和CT等项检查。最后，经肾盂静脉造影报告为左肾上盏占位性病变。
在看病和检查过程中，他都一个人承受着疾病的痛苦，尽量减少家属的担心和负担。直到确诊，他已经能正确对待坦然面对了。经过咨询和比较，他选择了天津医大二院泌尿外科。去住院的时候，他从容地宽慰父母和妻儿放心，而不是相反。这令我们对他刮目相看。
住院后于1986年1月做了左肾、输尿管和部分膀胱切除术。病理报告为左肾盂乳头状移行上皮癌。术后用BCG（卡介苗）灌注膀胱。出院后定期复查。一般每年至少要做两次膀胱镜检查。膀胱肿瘤易复发，遇上血尿就更需经尿道作膀胱镜检查或行电切术了。这对病人尤其是男性患者本身就是一件痛苦的事。以后，还有多少难关在等着他呢？
1987年4月，李玉川又出现了血尿。膀胱镜检查证实并准备行膀胱肿瘤电切术。老主任在查房时指示：在此次电切术中多处采取膀胱粘膜检查，如属多发性，建......
# posted by 周光达 @ 2009-09-27 11:22|分类:天涯真情 | 评论(0) | 浏览:37 | 推荐指数：0 |
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2009-9-20 星期日(Sunday) 小雨 |
神奇的复方氨基酸
上世纪80年代初，我刚从事血透工作。那时，血液透析虽然使尿毒症患者得以存活，但大多生活质量差。病人呈负氮平衡，即分解代谢大于合成代谢。表现为乏力、消瘦、体重减轻、营养不良和机体抵抗力下降。感染是当时患者主要死亡原因之一。
当时我给病人做过一个实验，测定他们透析前后各种氨基酸血浓度的变化。发现尿毒症患者体内氨基酸水平低于正常，并且在透析后也有少量的丢失。血液透析可以清除尿毒症毒素，同时也失掉了部分营养物质。
查阅有关文献给我很大启发。于是决定给几个病人进行静脉高营养治疗。选择进食差、消瘦和氨基酸水平明显降低的病人，在血透时从透析管路中输入一组以复方氨基酸为主的液体。一个疗程后的化验和临床观察，都达到了满意的效果。
其中有一位患者治疗前厌食，呈恶液质，长期卧病在床。每次都是由他矮小的妻子背着他来透析的。透析中常出现低血压休克和抽搐等并发症。经过按上述方案几次治疗后，患者食欲增加。一个疗程以后，即两个月24次透析和治疗，患者体重明显增加，竟然能走着来透析室了。并且透析中几乎未再出现什......
# posted by 周光达 @ 2009-09-20 10:19|分类:天涯肾友 | 评论(0) | 浏览:36 | 推荐指数：0 |
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2009-9-11 星期五(Friday) 晴 |
关于血液透析室的准入制——评《血液透析室建设与管理指南
（征求意见稿）》
周光达
1．“设置肾病内科的二级以上医院可以设置血液透析室”。 “乡镇卫生院和社区卫生服务中心，可以按照本指南设置血液透析室”。既然如此，那么一级和其它二级医院为什么不能设置血液透析室？这在指南中并未说明，或有自相矛盾之嫌。
2．“乡镇卫生院和社区卫生服务中心，经县级以上卫生行政部门考核同意后，可以按照本指南设置血液透析室。”那么，所谓“考核”，就不应包含行政人为干预的范畴。即应该是公平竞争，不能以所谓“本地区医院血液透析室已能满足需要”为由排斥基层血液透析室的设置。
3．“医疗机构应当对卫生行政部门及其委托的机构开展的检查指导和质量评估予以配合”。但所谓委托的机构成员大都是由三甲医院血液透析室的专家组成，他们自己的血液透析室由谁来评估？如何解决“委托的机构成员”中既当裁判员又当运动员的问题？这在指南中是否也应明确？
4．“各级卫生行政部门应当根据当地医疗服务需求，做好血液透析室设置规划......
# posted by 周光达 @ 2009-09-11 21:37|分类:天涯肾友 | 评论(0) | 浏览:44 | 推荐指数：0 |
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