为什么说SARS病毒和人猪流感病毒是人类健康的保护神?


为什么说SARS病毒和人猪流感病毒是人类健康的保护神?
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全世界都说SARS病毒和人猪流感病毒是传染性极大、毒性极大的凶神恶煞,是人类健康的死敌,但我却说SARS病毒和人猪流感病毒是人类健康的保护神。没有这两种病毒,人类早就完蛋了。为什么敢冒天下之大不违,为病毒辩护? 敢为病毒辩护,我可能是天下第一人。 我的观点是三个: 1、世界上不能没有病毒 世界总的说来应该是平衡的、和谐的。平衡的基础就是共同繁荣,互相制约。只有繁荣没有制约就会繁荣过度,只有制约没有繁荣就会灭亡。因此为了维护地球的平衡,地球上所有的生物都必须遵守规则。 上帝在创造了人的同时,也创造了能克制人不正常发展的病毒,病毒的最主要特性就是温度特性,不同的温度病毒去克制不同体温的动物。 世界要稳定,生态要平衡,人类要发展,病毒要克制。千万年来如果没有病毒的克制,人类早就灭亡了。 有阴必有阳,阴阳要平衡。有白必有黑,黑白要平衡。有狼必有羊。人是生物圈的顶点,克制他的只有病毒。有男必有女。这就是世界,这就是规律,谁违背了它,谁就会碰壁、就会灭亡。这个理论是简单的,简单到老百姓老百姓都明白。这个理论是复杂的,复杂到很多科学家不承认世界阴阳,说阴阳是迷信、是愚
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世界卫生组织对中国西医的评价是中国上报的所有治疗非典的方法都评价结果表明,“尽管文献发表数量众多,但仍无法得出结论支持利巴韦林、皮质类固醇、洛匹那韦、利托那韦、I型干扰素、静注免疫球蛋白和恢复期血清疗法等在SARS暴发期间对SARS患者的治疗益处,其中有些方法甚至可能有害”。本人从实际出发,综合评价西医在非典中得分为23分
  
  纯中医的得分为48分,虽然比西医的得分高一倍,但结果是仍然不及格,这是为什么呢?
  
  1、西医对症治疗,中医弃理从症。
  
  西医在SARS病毒面前手忙脚乱,损失惨重,西医是以对症治疗为主,因此人们称他是“头疼医头,脚痛医脚”的医学;西医发展到今天,已有巨大的进步,在治疗疾病方面,也注重找出病因,彻底治疗,在没办法的时候和庸医的面前,才贯用对症治疗的办法,对SARS的治疗采用对症治疗是没办法的办法。很多中医也放弃中医的基本理论,跟从西医去退热、去解毒、去止咳、去止泻,造成误诊误治。
  
  无论中医还是西医,治病都要求本,对症治疗只是应急,临时。但在SARS患者治疗过程中无论中医还是西医都存在着不同程度的“治标不治本”的问题,西医由于没有杀死SARS病毒的特效药,公开提出对症治疗的方案,是没办法的办法,但中医也存在一部分对症治疗的成分。例如针对患者发烧就千方百计退烧,西医说是病毒感染,中医就用抗病毒药,其实单独做中药试验是没有一种中药在体外试验是可以杀死SARS病毒的。
  
  2、西医习惯于万人一方,中医也搞千人一汤。
  
  疾病的种类是成百上千的,疾病的表现是千差万别的,治疗也应该针对患者的各种不同,采用个体化治疗的方案,才能效果显著。但是西医讲标准化治疗,不讲个体化治疗,万人一方。中医的最显著的特点之一就是个体化治疗,因人因地因时采用针对性强的治疗方法,低成本、高效率治疗疾病。但现在的中医,很多人跟着西医跑,不分青红皂白,不顾寒热虚实,发布史无前例的千万人一方、亿万人一方的预防SARS的中药方,造成有些人中毒,浪费了大量药材。在治疗过程中,也放弃个体化治疗,统一分几个简单的类型用药。造成疗效不显著。
  
  3、西医查找针对SARS病毒的药物,中医也寻抗病毒的秘方。
  
  西医要找到引起疾病的细菌或病毒,并找到治疗的药物,才能胸有成竹地治疗SARS,因此翻天覆地的在世界上的千万种物质中找能杀死SARS病毒的药物。中药中并没有能直接杀死SARS病毒的药物,因为中医并不是要直接杀死SARS病毒,而是通过提高人的正气,帮助人尽快产生能杀死SARS病毒的特种抗体。但是很多中医,甚至中医高级研究院的科学家们,放弃中医治疗疾病的原理,也跟在西医后面高喊研制杀死SARS病毒的药物,有的还献出祖传秘方,申请专利。在古代这种病也是极少见,从《黄帝内经》《伤寒杂病论》,到《温病论》,没有一处详细论述本病的病因病机和治疗方剂,怎么会有“祖传秘方”?花大力气、大价钱去研究试验能杀死SARS病毒的药物,本身就背离了中医治疗疾病的根本道理。
  
  4、忽视精神因素
  
  SARS恢复期患者常见的心理疾病主要包括抑郁症、强迫症、焦虑症、恐怖症和创伤后应激障碍等。产生以上这些心理障碍,既有因疾病本身造成的生理以致心理异常,也有因使用药物造成的不良反应。特别是大剂量、长疗程应用皮质激素,在停用药物后可产生一系列症状,如乏力,情绪低落等。SARS病毒对病人、家属和社会都造成了非常沉重的心理压力。疑似和临床诊断病例需要医学隔离,增加心理的压力。这种心理压力导致病人跳楼自杀、逃跑和精神障碍已时有发生。做好心理治疗显然对非典的管理和治疗有非常积极的意义。
  
  因此SARS患者中存在不同程度的精神抑郁是客观普遍存在的,但是在中医和西医的治疗过程中基本没有这方面的研究和治疗。
  
  5、科学研究
  
  (1)、中医理论是一套独立于西医的理论,多年来存在着中医跟西医跑的现象,在治疗SARS的问题上也存在这个问题,西医从西医的理论出发药研究针对SRS病毒的特效药,尽管非常困难,甚至没有希望,但是也必须研究,必须试验,必须查找,否则SARS就是不治之症。因此翻箱倒柜,甚至翻江倒海,查找试验能杀死SARS病毒的药物。而中医对这种病,不是靠杀死病毒来预防和治疗,而是靠“正气存内,邪不可干”的理论,适应疾病的发展变化规律,增强人的抵抗力,靠人体本身的抵抗力产生特异性抗体,靠特异性抗体战胜病毒,取得康复。这是目前治疗未知病毒性传染病的唯一行之有效的办法。尤其是像SARS病毒这类具有很强的“自限型”的病毒,传染性和毒性都不是很强的低档病毒,用中医中药处理,完全可以平安无事。但是西医在研究能杀死SARS病毒的药物的同时,中医本应该与时俱进,研究新疾病是病因病机治疗原则等问题,可是我们的研究人员却跟着西医跑,也在研究查找和试验能杀死SARS病毒的中药。这是明显的误区,明显的违背中医的基本理论。
  
  (2)、缺乏创新。SARS病毒对于西医是新问题,对中医来说也不完全是老问题。很多人不善于研究,习惯于翻古书,查古方,套用古理论。古人确实有很多成就,但古人不可能预见到现在的环境,现在的疾病。对于新疾病照样要用中医理论去研究,去试验,去创新,否则医学就不能发展,就要落后,就要被淘汰。
  
  (3)、说西医没有统一的管理,中医照样也没有统一的协调管理,也是各行其事。广东的中医介入,取得良好效果,没有及时地总结,没更深入地研究,让自己心甘情愿地当“二把手”,缺乏主动性,积极性,让中医失去了更好的表现机会。中医在治疗SARS病毒的过程中存在的问题,造成这些错误的原因有很多,这里只谈根本的原因,具体如下:
  
  不能与时俱进、过分崇古迷古、中医西化严重、精通中医者甚少。
  
  详细内容在本书已有详细论述,此处不再重复
  



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慕盛学 发表于 2010-07-25 15:30 | | 分类:未分类 | 评论: 0 | 浏览:452 | 送小红花 推荐指数:0

2003年的非典,造成了21世纪第一次全世界范围的恐慌,造成巨大的经济损失
  
   一、为什么说非典不值得全世界恐慌?
  
   由于SARS病毒的流行,使全世界,特别是中国经济上遭受重大损失,人们的精神上普遍出现恐慌情绪。SARS病毒真的如此恶毒,真的值得恐慌吗?如果你没看过本书,你肯定会相信值得恐慌,但是本书告诉你,SARS病毒是完全不值得恐惧的,不应该恐惧的。产生的恐惧问题,99%是人为原因造成的。理由如下:
  
  1、SARS病毒是普通感冒病毒。
  
  2003年4月16日,世界卫生组织向全世界公布了引起“严重急性呼吸道综合症”的罪魁祸首是“一种冠状病毒的变种”,“来自八个国家包括德国和美国的科学家组成的一个小组在研究中发现严重急性呼吸系统综合症病毒是普通感冒病毒的变异”,
  
  既然科学研究已经证实了SARS病毒是普通感冒病毒的变种,那么我们有什么理由如此恐惧呢?
  
  2、SARS的感染率和病死率都不高。
  
  据美国医学界统计:仅在美国每年死于普通病毒性感冒的人数为30000人左右,其死亡率远远高于今天的SARS。但为什么对SARS要如此恐惧呢?
  
  3、SARS病毒的传染性不是极强,而是不强,是流感的一半。
  
  (为什么说SARS病毒不是传染力极强的病毒?)
  
  4、SARS病毒的毒性性不是极毒,很多人感染而不发病。
  
  (详见为什么说SARS病毒不是毒性极强的病毒?)
  
   5、SARS病毒是自限型的,
  
  2003年1月广东的医学专家就提出SARS病毒有自限型,以后又有许多专家提出这个问题,2003年9月12日钟南山在回答记者时明确称,90%的非典病人是“自限性”的,只要好好休息,就可以自己康复。他称,93%的病人自己能完全好转。因此,感染非典,首先是支持疗法,而不是特效药(详见什么说90%的SARS患者是“自限性”的?),对于一个只要好好休息,就可以自己康复,“93%的病人自己能完全好转”的疾病,有必要全球恐惧吗?
  
   6、SARS病毒发病数排在全国传染病十名之外。
  
  SARS病毒患者数量到2003年8月16日全国是5327人,据新华社北京7月16日电卫生部16日公布了2003年上半年全国重点传染病疫情。据31个省、自治区、直辖市报告的疫情数据统计,今年上半年,全国按规定报告的27种法定管理传染病共发生1000305例,死亡2228人;与2002年同期相比,报告发病数下降了4.34%,报告死亡数上升了9.86%。
  
  在27种按规定报告的法定管理传染病中,发病数居前10位的依次为:病毒性肝炎、肺结核、细菌性和阿米巴性痢疾、淋病、麻疹、梅毒、伤寒和副伤寒、流行性出血热、疟疾、猩红热。SARS病毒发病数排在十名之外。
  
  7、SARS死亡人数排列第五。
  
  2003年全国因感染SARS病毒死亡人数为349人,而上半年27种法定管理传染病共死亡2228人,病死率居前10位的依次为:狂犬病、艾滋病、新生儿破伤风、流行性乙型脑炎、传染性非典型肺炎,流行性脑脊髓膜炎、钩端螺旋体病、炭疽、流行性出血热、疟疾。SARS只排号第五。
  
   8、没有特效药的病多了,为什么偏偏对SARS非常恐惧呢?
  
  各种抗生素对SARS病毒毫无反应,目前还没有找到可以直接杀死SARS病毒的特效药,致使临床死亡率较高,也是引起老百姓恐慌的一个原因。但是SARS病毒是病毒,不是细菌,你硬要用治疗细菌感染的药治疗病毒性感染的疾病,是肯定治不好的。西医对所有病毒性疾病一直没找到好办法,没有特效药的病多了,为什么偏偏对SARS非常恐惧呢?
  
  9、传播速度和死亡人数都低于普通感冒。
  
  2003年世界卫生组织公布的全球SARS感染者为8437人,从这个数据上看并不比普通感冒病毒的传播更快,而813人的全球死亡人数、更是远远低于普通的病毒性感冒,据美国医学界统计:仅在美国每年死于普通病毒性感冒的人数为30000人左右,其死亡率远远高于今天的SARS。因此不应该出现目前这种人为的恐慌。
  
  二、造成全世界非典恐慌的根本原因
  
  通过上个问题的分析可知,SARS病毒只是一种少见的感冒病毒,本来是根本不值得害怕的,但由于下列原因,在全球范围内造成了非常恐慌的事件,其根本原因是人为造成的。
  
  1、错误的治疗。
  
  从中国出现第一例SARS患者开始,就一直存在着错误的治疗的问题,在SARS出现的初期,医务人员不了解这个病,还有情可原,但我们发现SARS流行的全过程,都始终存在着严重的错误治疗问题,并因此把一个自限型的,不用任何治疗也会有93%的病人自愈的病,人为造成了很多小病变大病,甚至死亡的现象。这个问题是造成恐惧的根本原因,但是中国的西医到目前仍然认识不到这个问题的严重性,仍然高喊“西医在SARS流行期间做出了巨大的贡献,巨大的牺牲”。
  
  西医在SARS流行期间做出了“巨大贡献,巨大牺牲”,“巨大贡献”看不出来,全世界的科学家也不承认。但创历史记录的“医护人员大感染”确是千真万确,“巨大牺牲”倒是事实。如果SARS病毒是狼,人是羊,不能不说西医的做法是“赶羊群去救狼口中的羊”,常常救不出来倒搭几个。或者狼放下了口中的瘦羊,瘦羊活了,但又吃了肥羊。
  
  造成医务人员大批感染的事实,造成了老百姓认为医生护士都无法抵挡,造成老百姓更危险的客观恐慌效果。
  
  由于错误的治疗,导致部分患者小病变大病,甚至死亡。让老百姓害怕。
  
  由于错误的治疗,导致需要抢救的患者人数增加,增加了因抢救患者而感染的医护人员。
  
   2、不利的管理。
  
  从SARS病毒在中国流行的整个过程可以看出,中国政府在制度、机构、管理、应急措施等各方面不利,造成SARS扩散,造成了人为的恐慌。
  
  3、松散的科研。
  
  这里有两个问题,一个是中国医学的研究严重缺乏统一领导,各自为政的现象非常严重,因此造成低效、重复、低水平。另一个是大敌当前要以隔离和治疗为主,但我们的科研人员却大部分在以查病毒来源为主的道路上探索。90%的领导和医学工作者不知道治疗未知病毒性疾病是西医的弱项,而是中医的强项,应该集中精力研究如何应用中医治疗的问题上狠下功夫,在预防隔离上狠下功夫。
  
  3、扩大的宣传。
  
  在SARS流行期间,国内外各种媒体,不同程度地、有意无意地存在扩大宣传的现象,造成老百姓的恐惧。一些媒体(尤其是互联网上一些惟恐天下不乱者的恶意炒作)以及对世卫个别官员的言论,扑风捉影、不加选择的报道,为人为的恐惧推波助澜。
  
  4、恐惧的病名。
  
  世界卫生组织成员根据在越南发现的几例因治疗、预防不当造成感染和死亡的病例,把这种病定为“严重急性呼吸道综合症”的病名。这个病名是名不符实的,病名本身就带有恐惧性。
  
  5、不准确的估计。
  
  在SARS流行过程中,中外科学家有大量的预测、估计,事实证明在这些估计中70%是错误的,有意无意地制造了紧张的空气。世界卫生组织个别官员,在不深入了解SARS发生、传播、快速变种的真实原因下,以他们有限的经验,草率地公布不负责任的疫情预测及与此有关的相应做法,导致全球恐慌。
  
  6、无药可治。
  
  西医没有治疗SARS病毒的特效药,这是事实,但有些领导和医生,大量宣传SARS病毒无药可治。西医无药不等于中医无药,置中医于不顾片面过分强调无药可医的结果,无疑是逃避责任和加剧恐慌。
  
  7、医护感染。
  
  在历次传染病流行期间,虽然医护人员战斗在第一线,天天和患者接触,医护人员的感染率是很低的。只有极少的医务人员被感染。但广东的SARS患者中30%是医护人员,全世界平均是20%的医护人员感染。大批医务人员被感染,甚至死亡,对于普通民众来说,就意味着这种病的“可怕”和防不胜防,引起民众的恐惧也就在所难免了。
  
   8、迟钝的信息。
  
  由于中国存在信息迟钝,信息不准、信息不全、隐瞒负面信息等现象,因此造成迟钝的反应、错误的决策,人为使抗击SARS的工作增加了曲折。让老百姓恐慌。
  
   9、对SARS疾病的诊断缺乏真正科学的标准,
  
  把临床症状发烧、咳嗽作为疑似病人,造成疑似病人的扩大化、导致人人自危、草木皆兵的局面
  
  10、每天公布的死亡人数,极不透明,
  
  把住院治疗的疑似病人因其他因素导致死亡,全部算成因SARS而死亡的做法,缺乏医学道德,推卸了医药本身造成的死亡责任,大大增加了真正因SARS感染而死亡的数量(香港医政局已经发现大量此类现象)。
  
  11、在没有可靠证据的时候,极力宣传SARS病毒变种很快,
  
  因此给研究和治疗带来新的困难,给民众造成医学在近期内无法有效控制和治疗SARS的错觉。
  
  12、商业炒作
  
  21世纪的医学问题已经不完全是医学问题,任何医学问题都打上了商业的烙印。对新出现流行的传染病的研究和治疗里面也存在大量的商机,因此各种炒作应运而生,不顾事实、不顾国家和人民的利益,任意夸大,人为制造紧张空气。从非典、禽流感到甲型H1N1流感,都充满了商业竞争和商业炒作。
  
  从以上实例中可以看出,非典是根本不值得全世界恐慌的,造成全球恐惧非典的根本原因并不是非典本身,而是一系列人为原因促成的。在西医错误治疗的基础上,在不利的管理的指使下,在扩大的宣传鼓动下,在世界卫生组织的引导下等一系列原因,把一个具有自限型的感冒病毒,培养、鼓吹成一个“传染性极强、毒性极强”的凶神恶煞,让全世界人民恐慌。
  
  



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慕盛学 发表于 2010-07-20 18:03 | | 分类:未分类 | 评论: 0 | 浏览:1066 | 送小红花 推荐指数:0

对非典患者严重过度治疗是卫生部的第五大错:
  (九)国内外专家对中国非典期间滥用药物的评价
  
   非典期间中国明显存在过度治疗问题,但卫生部卫生部一直不承认这个事实。国内外有关专家对这个问题是有很多评论的,例如:
  
  1、钟南山说:90%的非典病人是“自限性”的,只要好好休息,就可以自己康复。他称,93%的病人自己能完全好转。因此,感染非典,首先是支持疗法,而不是特效药。
  
  (http://www.chinanews.com.cn/n/2003-09-13/26/346119.html)
  
  2、姜素椿“用药不准说不定还帮了倒忙。只要不乱用药,好好休息,好好吃饭,配合治疗,是可以挺过来的”
  
  来源:(http://blog.sina.com.cn/s/blog_544838700100k4fa.html) - 国内外专家对中国非典期间滥用药物的评价_慕盛学_新浪博客
  3、世界卫生组织对中国各种治疗方法的评价:
  
  中国科学院SARS信息网发表文章《世卫组织专家评估SARS治疗方法》,文中说:“研究人员于周二发表了一份研究报告称,在SARS(非典)爆发期间,没有哪一种针对病人的治疗方法似乎真正对病人有所帮助。
  
  “尽管在非典治疗方面有许多书面报告,但不可能确定这些治疗方法是否在非典大爆发时真正对病人有益,有些方法可能还有危害性。”
  
  研究人员在报告中说,对使用类固醇药物减少炎症的方法进行的大部分研究显示,这种方法没有作用,而且有四项研究认为这种治疗方法有可能对病人引起伤害,一些非典病人即使存活了下来也会因疾病、治疗方法或者两者共同作用而引起了永久性的伤残。研究人员说,这种研究非常困难,因为没有一种被认可的针对非典的治疗方法,而且不容易对病毒进行试验。当时,医生和护士努力挽救病人的生命,所以无法确定哪种治疗方法最好。”
  
  (http://www.sars.ac.cn/show.php?id=38901)
  
  综上所述,中国非典期间明显存在乱用药的问题,因此造成患者病情加重,甚至死亡。因此必须总结非典期间的用药经验,严防以后再犯。
  
  
  



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慕盛学 发表于 2010-07-07 13:45 | | 分类:未分类 | 评论: 0 | 浏览:414 | 送小红花 推荐指数:0

2010-6-25 星期五(Friday) 晴
对非典患者严重过度治疗是卫生部的第五大错:
  
   要证明卫生部存在对非典患者存在严重过度治疗的问题,首先必须弄清什么是过度治疗。否则公说公有理婆说婆有理,是非不明。
  
   一、什么是过度治疗?
  
   关于“过度治疗”的定义,目前学术界尚无定论。有的认为“过度治疗”是指由多种因素造成的超过疾病实际需要的诊断与治疗的医疗行为;有的认为“过度治疗”是指医疗过度服务或医疗行业提供了超出个体和社会医疗保健实际需求的医疗服务;也有的认为“过度治疗”是指由于医疗机构对人类的生命采取了过多的控制和社会变得更多地依赖于医疗保健而产生的医疗行为。总之,所谓“过度医疗”或“过度治疗”,是指由于医生给予病人的治疗超过患者疾病的治疗需要而给病人造成不必要的痛苦与经济上浪费的医疗行为。
  
   一般认为,超出需求的医疗服务,可以视为“过度医疗”。“过度医疗”主要发生在检查和治疗两大方面。。
  
    (一)、过度检查
  
    很多人说“如今不怕生病,就怕检查。”这里的检查,是指过度检查、重复检查。
  
   1、过度检查 
  
   过度检查,是指小病大查,广查。
  
   例1:哈尔滨一女童随母亲和外婆到杭州旅游,因临时发病,到杭州某医院做“阑尾割除”手术。她的母亲看见医院出具的药价清单,不禁吓了一大跳:7天住院时间,女童所做的化验包括甲肝、乙肝、丙肝、丁肝、戊肝系列检查,还有lg全套检查,尿常规、粪便常规、凝血谱分析全套检查、生化全套检查等,总计104项。更加不可思议的是,术后还做了艾滋病检测。
  
    例2:广西南宁市年愈古稀的伍玉珍老人摔折了骨头,被家人送到该市一家公立大医院治疗。住院期间,医院对她进行了“艾滋病毒测定”、“梅毒检验”等项目的检查。加上治疗,这位老人总共花去8000元。
  
   2、重复检查
  
   重复检查是指医院以病情变化为理由短时间多次进行理化检查。
  
    (二)、过度治疗
  
   治疗的手段主要是手术和用药,因此过度治疗也主要体现在过度手术和过度用药
  
   1、过度手术
  
   目前国内存在很多过度手术问题,有的应该先用保守治疗,保守治疗无效再手术的病例采取了先手术,有的高龄癌症晚期患者不值得手术也手术。
  
   2、过度用药
  
    过度用药主要表现在如下五个方面:
  
   (1)、小病用大药
  
   小病用大药主要表现在本来是个小病,可是治疗用高档的药,而且常常是多品种,长时间联合用药。
  
   (2)、弃廉用贵药
  
   弃廉用贵药主要表现在相同或类似的药,首选价格贵的药。
  
   (3)、尽量用新药
  
   尽量用新药主要表现在在同类药物中尽量性质新药。
  
   (4)、无可靠根据试验用药
  
   无可靠根据试验用药主要表现在不详细了解分析病情,对患者应付对付,让患者应用不十分可靠的试验用药。
  
   (5)、过分强调预防用药
  
   过分强调预防用药是指以预防某种疾病而提前大量用药。
  
     3、过度诊断
  
   小病诊断过度,病情程度诊断过度
  
   本人认为非典期间卫生部对非典患者存在明显过度治疗问题,具体证据后面文章叙述
  
  



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慕盛学 发表于 2010-06-25 07:38 | | 分类:未分类 | 评论: 0 | 浏览:207 | 送小红花 推荐指数:0

2010-6-22 星期二(Tuesday) 晴
推荐不科学的治疗方案是卫生部第四大错
  
   四、凉天凉水药更凉,病毒怎能不疯狂?
  
  SARS病毒的人体内临界死亡温度是36.9℃,最适合的环境温度是18—26℃。相对于流感病毒,SARS病毒属于“寒湿型”。
  
  对待“寒湿型”的病毒,治疗方法应该是用温热祛湿。但西医却用的是“万能通用灭火器”,降温加湿。
  
  1、“凉天”。
  
  SARS病毒流行期间的广东,是广东的冬季,天凉屋子里也凉。SARS病毒流行的北京,是3月初到5月末,也是北京停止暖气供应后的天凉屋子里也凉。这个“凉天”是自然规律,无法抗拒。这个“凉天”有利于病毒而不有利于人类。因此体质寒凉的人和有病的人容易感染SARS病毒。
  
  2、“凉水”
  
  西医不管什么病,都用“万能通用灭火器”,降温加湿。点滴是西医的必用方法。特别是发烧的患者,必然会用点滴抗生素、葡萄糖、生理盐水等,用这些凉水降温。一个患者每天要被点滴5~20瓶凉水。但是SARS病毒是“寒湿型”的病毒,大量凉水进入体内,体温要降低,结果是是增加SARS病毒的活力,降低人的抵抗力。
  
  3、抗生素属于凉药范畴,
  
  用后会损伤人的正气。会使人体内菌群失调,出现副作用。如果抗生素与致病微生物相克,能杀死致病微生物,致病微生物没有了,人的发热也就退了。但抗生素不能杀死SARS病毒,反而因为用了凉药,更有利于病毒。
  
  因此“凉天”利于病毒生长,病人靠自身免疫系统升高体温杀灭病毒,但西医每天大量给患者滴凉水,每天5-20瓶凉水灌入患者体内,企图降低患者的体温,疾病的初期,正邪斗争不很激烈时,这种办法有点作用,降点体温,但体温降了病毒喜欢。到进展期,正邪斗争激烈,灌凉水也不能降温,反而因为大量凉水进入体内,人体要把它们都变成高温,因此而增加了患者能量的消耗,使患者很快衰竭。特别是大量凉水中还有各种对病毒无效的抗生素,这些抗生素不但无效,因有毒副作用,还要肝肾脏解毒,特别是损害肾脏。因此患者几天就被SARS病毒和西医折腾得精疲力竭、瘫软无力,有的进入呼吸窘迫症,有的肾衰而亡。
  
  “天凉”让患者抵抗力减弱,“灌凉水”让患者增加消耗,“抗生素、抗病毒”让患者肾中毒。相反,凉天适合于SARS病毒的流行,凉水满足了SARS病毒的喜湿,凉药让SARS病毒疯狂。就这样,应该自限性的疾病,不用任何药物93%的患者也可以康复的疾病,在误诊误治的情况下,很快就被摧残成病危,甚至死亡。
  
  因此“凉天凉水药更凉,病毒怎能不疯狂?帮助病毒克正气,毒盛人衰入膏肓”
  
  



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慕盛学 发表于 2010-06-22 07:36 | | 分类:未分类 | 评论: 0 | 浏览:198 | 送小红花 推荐指数:0

推荐不科学的治疗方案是卫生部第四大错
  
   三、为什么说对非典患者过分强调“对症治疗”是错误的?
  
   在2003年的全国抗SARS战役中,医生一开始不知道SARS非典是病毒,只能用对症的办法治疗患者。在知道SARS是病毒后,没有杀灭这种病毒的药物,还是用对症治疗的办法治疗SARS患者。说白了,就是发烧就退烧;咳嗽就止咳;疼痛就止痛。“头痛医头脚痛医脚”的治疗。
  
   非典患者最突出的症状就是发热,因此西医就千方百计退热,所有患者一律用抗生素,各种抗生素联合用,全部无效,无效也要用,最后没办法用激素,小剂量不行,就用大剂量。造成大量股骨头坏死现象出现。为什么对症治疗效果不好呢?
  
  (一)、什么是症状?
  
  患者患病后对机体生理功能异常的自身体验或感受,如疼痛、心悸、眩晕、尿频等,称为症状。患病后机体的体表或内部结构发生了可以观察到或感触的改变,如皮肤感染、心脏杂音、肺部啰音等,称为体征。有些异常改变,如呼吸困难、发热等,既能由患者自己感觉到,又能由他人客观检查到,则既是症状又是体征。B超、X光的症状也包括体征在内。不论病人患何种疾病,都会出现一定的症状。
  
  如SARS的最主要的症状是发烧,但能引起发烧的疾病有100多种。
  
  (二)、怎样对待症状?
  
  1、所有的症状,都会使患者感觉不同程度的不舒服,但在众多的症状中,有的症状却不是不能随便对症治疗的,这些症状主要是发热,呕吐、咳嗽、腹泻和疼痛。
  
  发热降温,咳嗽止咳,腹泻止泻,呕吐止吐,似乎是顺理成章的事,其实,这些表现也是人体的自卫反应。因此,应改变日常生活中一些习惯做法。
  
  (1)、发热不能不查原因立即退热。
  
  发热有两方面的意义:一方面,发热是机体防御机制的一种表现,发热是对致热因素的一种适应性反应,是一种抗病措施。如发热时,白细胞吞噬细菌机能增强,人体具有一定的反应能力和抵御能力。如果在发热时,开始就投以退热药,不仅对机体不利,对治疗疾病也不利。如患伤寒时用退热剂,可加速及加重肠壁淋巴组织的坏死;流行性出血热早期用退热药,可加重病情。但是另一方面,发热超过一定程度,就会严重影响人体代谢,引起消化功能、中枢神经系统紊乱,超过40℃可引起脏器细胞损害甚至危及生命。因此,当体温超过39℃时,应该立即采取退热措施。
  
  (2)、咳嗽不能不查原因立即止咳,
  
  咳嗽是一种保护性反射,咳嗽可将气管内的痰及异物排出体外,是一种保护性反射,对炎性分泌物及异物排出有积极作用,如果一发生咳嗽就投以止咳药物,特别是使用中枢性止咳药,则不利于炎症的消除。
  
  (3)、呕吐不能不查原因立即止吐,
  
  某些对胃有刺激性的物质,有毒有害物质,变质的食品,有害的微生物及毒素等进入胃内可引起呕吐,人体借此动作将有害物质排出。呕吐亦是保护性动作,若此时采用止吐药物,无疑不利于有害物质排出,而使其滞留体内。若频繁的呕吐致人脱水、电解质紊乱,这时则应投以止吐药,并应补液纠正水和电解质的紊乱。
  
  (4)、腹泻不能不查原因立即止泻。
  
  腹泻主要是肠运动和分泌功能失调,多由细菌病毒感染、饮食不慎、食物中毒所致。开始时腹泻是一种保护性反应,这种腹泻会将有毒和刺激性物质排出体外,所以不能马上服用止泻药。若较长时间的频繁腹泻则应当考虑适当使用止泻药物。
  
  (5)、疼痛不能立即止痛。
  
  腹痛是一种很常见的症状,而其原因常不易确诊。在许多情况下,腹痛是腹部疾患的主要或惟一症状,诊断则要依赖疼痛的部位、性质、部位变化和疼痛发展过程中脏器功能症状等观察与判断。如果过早使用止痛药物,疼痛会因药物的作用而消失,最终掩盖引起疼痛的疾病的临床表现。胃和十二指肠溃疡病、肠梗阻、胆石症、胆囊炎、阑尾炎等急腹症都以腹痛为主要表现,如应用止痛药物可使病缓解,但炎症仍然存在而可能发生脏器穿孔、腹膜炎。因此发生腹痛必须确诊后再进行治疗。
  
  (三)、什么是对症治疗和对因治疗?
  
  所谓对症治疗指的是指用药物或其他方法能消除疾病症状的治疗。药物的对症治疗指的是药物能消除疾病症状的治疗。所用药物如镇痛药、解热药、解痉药等均可起此作用。药物的对症治疗不仅能解除病人的症状和痛苦,使人体处于比较有利的状态,以便继续同疾病作斗争;还可以消除疾病的恶性循环(疾病的存在产生症状,症状的加剧又恶化疾病),有利于恢复健康。
  
  1、对症治疗的药物一般易显效,但不能去除病因,不能从根本上治愈疾病。说白了,就是发烧就退烧;咳嗽就止咳;疼痛就止痛。“头痛医头脚痛医脚”的治疗。
  
  2、对因治疗就是针对病因的治疗,是有针对性的,治本的治疗。例如SARS病毒患者发热,是一个主要症状,发热的原因是病毒感染,病毒是“寒湿型”的,被感染的人也是寒湿型的,只用退热药退热,就是对症治疗,初期可能有点作用,中后期没有效果。西医没有杀死病毒的药,也就只能是对症治疗。中医采用驱寒祛湿、活血化瘀的药物,则是针对SARS病毒的特性和患者的身体缺欠用药,因此虽然不是杀灭病毒,但确是治本。
  
  药物对症治疗指药物消除疾病症状的治疗,药物对因治疗是指药物消除病因的治疗。前者能改善症状,解除病人痛苦,但不消除病因;后者在治疗医学和预防医学均具有重要意义。一般来说,对因治疗比对症治疗更重要,但两者之间往往无严格界限。
  
  3、由于对症治疗不是根本性的治疗,不能作为常规的、主要的治疗方法,仅在下列情况下使用:
  
  (1)、急诊,严重的症状不及时处理会加重病情的时候。
  
  (2)、不明病因,或短时间查不出病因的,要有适当的对症治疗。
  
  (3)、知道病因,但没有有效的办法的疾病。
  
   例如SARS,有的患者病情危急了,出现了呼吸窘迫症了,这时就只能进行对症治疗,上呼吸机,才能挽救患者生命。
  
  在SARS开始的时候,医生不知道这是什么病,不知道怎么治疗,也只能对症治疗,退热、止咳、抗生素、抗病毒。
  
  在知道SARS是由SARS病毒引起的之后,虽然知道了病因,但没有特效药,还得对症治疗。
  
  因此西医对症治疗是必然的,没办法的办法。但是西医的对症治疗确是基本无效,甚至有不良效果。
  
  (四)、西医怎样对症治疗?
  
  卫生部推荐的SARS治疗方案第二条是“对症治疗:
  
  1、有发热超过38.5℃者,全身酸痛明显者,可使用解热镇痛药。高热者给予冰敷、酒精擦浴等物理降温措施。
  
  2、咳嗽、咳痰者给予镇咳、祛痰药。
  
  3、有心、肝、肾等器官功能损害,应该作相应的处理。
  
  4、气促明显、轻度低氧血症者应早给予持续鼻导管吸氧。
  
  儿童忌用阿司匹林,因该药有可能引起Reye综合征。”
  
  对SARS患者的上述症状,如果不管青红皂白,一律对症治疗,见热就退,见咳就止,见泄就止,那么这种对症治疗,不但是不利的,而且是有害的。
  
  1、发热是SARS患者的首发症状,
  
  发热是人体对外来SARS病毒的抵抗反映。这时对症治疗,积极退热是错误的。是SARS患者康复的必然过程,人体要战胜SARS病毒,就必须和SARS病毒战斗,战斗的标志,就是发热,发热是患者产生特异性抗体的必须。只有战胜了SARS病毒,这种战争结束了,热也就自动消除了。
  
  但是西医看见患者发热,就要对症治疗,首要任务就是退热。虽然治疗方案说“高热者给予冰敷、酒精擦浴等物理降温措施”,而实际情况是首先大量广泛应用抗生素,不灵,就用激素,因此造成SARS病毒的扩散和对患者严重的伤害。
  
  卫生部推荐的是“有发热超过38.5℃者,全身酸痛明显者,可使用解热镇痛药。高热者给予冰敷、酒精擦浴等物理降温措施。”临床数据调查,发热的患者大多数超过38.5℃,这就是说大多数患者要用退热药。38.5℃这个温度限制过低,应该改为只有在体温高于39℃时,采取适当办法降温,但不能降到38℃以下,否则将会使病毒活动能力大增,人的抵抗力减弱。
  
  2、SARS患者的另一个普遍症状是咳嗽,
  
  SARS是呼吸道疾病,微生物进入气管,肺内产生垃圾,人都会自动启动排除系统,其中的一个方法就是咳,人体通过咳想把病毒和垃圾排除体外,因此咳本身也不是坏事,这时应该让患者采取适当的体位,通过拍背等方法,帮助患者通过咳排除异物,只有频繁严重的咳,才需要适当的止咳。但西医“咳嗽、咳痰者给予镇咳、祛痰药。”,这种作法是明显错误的。
  
  这种发热就退,有咳就止的做法不但是“治标不治本”,而且是“治标有害本”。
  
  3、有一部分SARS患者有腹泻现象,腹泻也是人体自动保护措施
  
  通过腹泻,把消化道的异物和不正常的东西排除体外,如果这时止泻,会出现消化道内存毒素排不出去的现象。
  
  4、“有心、肝、肾等器官功能损害,应该作相应的处理。气促明显、轻度低氧血症者应早给予持续鼻导管吸氧。”这两条是正确的。
  
  总之,对患者的治疗应该是“急则治标,缓则治本,标本兼治”,对所有患者统统对症治疗,对所有病情统统对症治疗,是不科学的,不应该的,对患者是有明显严重伤害的。
  
  
  
  



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慕盛学 发表于 2010-06-21 14:38 | | 分类:未分类 | 评论: 0 | 浏览:195 | 送小红花 推荐指数:0

高误诊率是卫生部的第三大错
  
   四、卫生部对北京的高误诊率的解释理由不充分
  
   关于非典高误诊率的问题,广东的钟南山认为误诊误治无所谓,不会造成严重后果,创造了“误诊误治无害论”
  
   1、北京存在高误诊率的主要原因
  
   北京非典期间存在大量误诊误治问题,详细数据和根据本人前面已有说明。造成高误诊率的原因,钟南山说的十分清楚:“以往采取的方式是不管是一般的肺炎还是非典型肺炎,只要有发烧、咳嗽的症状均先假定是非典,隔离后再慢慢排除,以防误诊导致非典的扩散传播。”
  
   (1)能引起发热和咳嗽的疾病很多,发现这样的患者“先假定是非典,隔离后再慢慢排除”,如果有单独的隔离条件,这样做是非常正确的。但是全北京没有一个医院具备这样的条件,全部是大病房多患者整体隔离,这样必然会出现很多不是非典患者而被传染的现象,严重伤害了这部分患者的健康权
  
   (2)北京非典流行期间,正好是普通流感流行期间,普通流感和非典的初期症状非常相似,“只要有发烧、咳嗽的症状均先假定是非典,隔离后再慢慢排除”,势必会把很多普通流感或普通感冒的患者被误诊为非典而被隔离,隔离后被真正的非典患者感染,因此伤害了大批只是患普通感冒或普通流感的人。
  
   由于上述原因,造成北京高误诊率就是必然的了
  
   证据:http://news.sina.com.cn/c/2003-06-13/02411164702.shtml
  
   2、对于北京高误诊率问题北京政府的解释是“为了保护大多数”
  
   北京非典期间明显存在防护过度,治疗过度问题,但是北京市政府不承认存在这两个问题,而且“梁万年认为,政府并没有所谓的反应过度。“我总体认为,北京市委、市政府以及一些部门针对‘非典’所作出的举措是适宜、恰当、及时、准确的”
  
   《北京青年报》 2003年05月07日06:01发表文章《北京市卫生局副局长梁万年:“非典”病毒怕热 》文中说:“ 北京市政府的反应过度了吗?
  
  转自搜狐
   梁万年认为,政府并没有所谓的反应过度。“我总体认为,北京市委、市政府以及一些部门针对‘非典’所作出的举措是适宜、恰当、及时、准确的。对这种传染病,如果把一个病人漏了,从整个战略上看,流放到社会上,会造成许多人的感染。如果这个病人不漏掉,可能在战略上,会把一部分人或者一小部分人错划为感染者,这小部分人要在一段限定的时间内进行治疗,但是,保护了绝大多数人的利益。从这一点来看,我想,宁愿采用这种办法。这是为了保证大多数老百姓的根本利益。”
  
  证据:http://news.sohu.com/44/45/news209104544.shtml
  
   梁万年的这段话说明如下4个问题:
  
   (1)北京市政府的做法不存在“反应过度”。
  
   有大量事实证明,北京非典期间误诊率最高,严重滥用抗生素,严重滥用激素,存在十分明显的反应过度,治疗过度问题,但是梁万年却说“举措是适宜、恰当、及时、准确的”,十分令人遗憾!本人会发专文说明这个问题。
  
   (2)老百姓可以任意剥夺健康权
  
   中华人民共和国各个法律规定公民有健康权,你把大量不是非典患者“错划为感染着”,让他们无条件接受“误诊误治”,身体无辜受到摧残,严重违反中华人民共和国宪法
  
   (3)只承认“会把一部分人或者一小部分人错划为感染者”
  
   初步调查表明,北京非典患者的误诊率在78%以上,这部分人对于全国13亿人是少数,但是在非典患者中,却是大多数,
  
   (4)“我想,宁愿采用这种办法。这是为了保证大多数老百姓的根本利益。”
  
   如果非典是毒性极强,传染性极强的疾病,你这样做可以理解,但是钟南山说93%的患者可以不治而愈。
  
   如果北京是首发非典,你这样做我也同情,但广东是首发,北京流行时广东已经接近尾声,2003年1月21日的报告就说明了非典具有“自限性”,没有特效药,绝大多数患者也可以康复出院。可是北京的流行不总结广东的经验,用“为了保证大多数老百姓的根本利益”的理由,公开推行误诊误治,让许多人做无谓的牺牲,而且不给被误诊误治的人任何补偿,这种做法不是社会主义国家应有的做法,是肆意践踏人权的表现。
  
   非典期间老百姓为了避免被“误诊误治”,采取有发热不去医院的做法,大量发热的患者不去医院,并没有造成非典的大扩散。
  
   如果这种理论成立,那么公民的健康权,还有保障吗?
  
   如果这种理论成立,日本鬼子在中国的暴行也合理了。
  
   中共辽宁省委党委研究室的文章《日本侵略者在辽宁奴役中国劳工形成的万人坑》,文章说:
  
   “ 1943年龙凤矿霍乱流行,日本人设置了“隔离区”,在南山坡下搭了6个大席棚子,周围是刺线和电网,将1000多有患病嫌疑的矿工都驱赶到这里。日本人还在南山建有炼人炉,大量尸体,甚至还有活着的病人被推进炼人炉。后来死的人太多了,炼人炉炼不过来,就把尸体抛在山沟里,形成了万人坑。”
  
   因为霍乱是一类传染病,当时没办法治疗,因此日本人把患者隔离,甚至活埋,都是为了防止传染病扩散,这样做的理由,也是“为了保护大多数人”
  
   证据来源 :http://111.lneti.gov.cn/news_more.asp?bigclassid=78&smallclassname=5&articleid=2192
  
  
  
  
  
  



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慕盛学 发表于 2010-06-19 19:16 | | 分类:未分类 | 评论: 0 | 浏览:282 | 送小红花 推荐指数:0

2010-6-16 星期三(Wednesday) 晴
高误诊率是卫生部第三大错之一,钟南山千方百计掩盖高误诊率
  
   由于医学的复杂性和表情发展的多变性,决定了医生在给患者疾病的诊断治疗过程中,难免会出现误诊现象。目前全世界西医普遍的误诊率是23%左右,最好的国家可以达到18%左右。我国的误诊率大约是30%到40%。非典是一种少见的疾病,因此非典的诊断误诊率肯定会偏高,即使高到50%也不足为奇。
  
   按照国内公开发布的数据,我国非典的误诊率不高,仅为20%到30%。但是本人考察和分析的数字表明,我国的非典误诊率远远高于这个数字
  
   广州的病死率最低是7.54%,广州的误诊率是67.4%~78.35%。
  
   北京的病死率最低是15.3%,误诊率最低是77.8%。
  
   具体证据说明如下:
  
   2003年的SARS流行,全球病死率为11%,,一次误诊率肯定会偏高中国內地为7%,香港17%,台湾27%,北京8%,广州仅为3.6%,为全球病死率最低的地区。世界卫生组织对中国的数据,特别是广东的数据表示質疑,认为广州的报告病例中相当一部分不属於SARS。后来广州经过复查验证后,病死率为5.1%,仍然是全世界最低的。这个数据准确吗?本人认为仍然不准确。因为中国统计多年的习惯,让人们不放心,自查的动机是总想维持原来的结果,这是每个人正常的心理动机。如果有权威机构联合检查的结果,才有说服力。
  
  1、对第一个数据不能坚信不疑
  
  广东的非典病例绝大多数在广州,广州公布的感染人数是1274人,死亡人数43人,钟南山公布的病死率为3.6%,钟南山对这个数据坚信不疑。
  
  由于这个数据大大出乎世界卫生组织的意料之外,因此来自美国、法国、日本等六国的著名媒体以及广东地区媒体记者到广东调查,对钟南山院士进行采访。(http://news.sina.com.cn/c/2003-06-13/02411164702.shtml)
  
  钟南山于2003年6月12日接待,对话如下:
  
  “记者:广东近期非典新报告病例数下降得很快,你觉得这正常吗?能否谈谈出现这种情况的原因?
  
  钟南山:我对广东报告数据十分有信心。广东非典发病数迅速下降主要基于两方面的原因:首先一个原因来自于临床上非典诊断水平的提高,以往采取的方式是不管是一般的肺炎还是非典型肺炎,只要有发烧、咳嗽的症状均先假定是非典,隔离后再慢慢排除,以防误诊导致非典的扩散传播。但随着临床诊断水平的提高,现在对非典的诊断标准十分严格,诊断精确了,很多不是非典的病例自然排除在外。其次,非典病例的迅速下降与政府采取的有效措施密切相关。
  
  记者:广东已经连续20多天没有新发病例,那世界卫生组织为何还没有将广东从疫区中除名呢?
  
  钟南山:世界卫生组织为何至今没有给广东摘掉疫区的“帽子”,第一个原因上面已经提过,即广东非典病例的迅速减少出乎世卫专家的意料。另一原因则是广东非典病人的死亡率出乎世卫专家的估计。世界卫生组织以加拿大、新加坡非典死亡率作为标准来衡量中国的报告数据,但广东作为最早发现SARS的地区,在对非典病人的确诊及治疗方面有我们自己的一套方法,广东非典病人的死亡率比世卫专家的估计少一半,我们对自己的数据十分有把握。”
  
  钟南山是广东省非典防治组的组长,对这个数据的可靠性是心知肚明的,但这个数字最低,能显示出钟南山的功劳,因此尽管国内外怀疑数据的准确性,但钟南山喜欢。
  
  2、对第二个数据不能沾沾自喜。
  
  广州报告发病人数1274人,死亡43人病死率3.4%,钟南山说是3.6%,本人不知道3.6%的来历,所以只按有据可查的3.4%计算。
  
  由于这个数据国内外很多人存在异议,因此国内开始回顾性调查,查非典出院患者的抗体,存在抗体,就说明诊断正确。调查结果,有的说是30%到40%误诊。
  
  (1)、例如《金羊网-新快报》发表文章《SARS误诊率高达四成 中药可抑制早期病毒》说“在2003年9月13日的有关SARS诊断的研讨会上,广州市呼研所副所长陈荣昌说“非典的前期病征与普通肺炎极为相似,患普通肺炎的人群又非常大,广州3家大型医院近两年内平均每天都要接诊1.5万例,再加上对SARS的了解非常有限,因此早期诊断有很大困难。“这对于专家来说也是难题,现在专家组只能准确地诊断出非常典型的SARS病例,不典型的机率就小多了”。据透露,在非典横行期间,专家组的误诊率甚至高达30-40%”。
  
  (http://www.china.com.cn/chinese/zhuanti/feiyan/403831.htm)
  
  (2)、南京医科大学公共网发表文章《院士钟南山指粤SARS三成误诊》,文中说“钟南山前日在公开场合上还透露,最近通过认真分析及SARS康复者回院覆查,发现在广东确诊的SARS患者中,有30%是误诊,这30%的病人只是普通的病毒性或其它细菌性肺炎。
  
  不过,他强调,‘也就是说,我们对70%的病人诊断是对的,广州是1274名病人,剔除30%计算,死亡率为5.1%,这个比例也是世界最低的’。”
  
  (2003年9月7日 出处:凤凰网
  
  http://www.eph.org.cn/readnews.asp?newsid=2522)
  
  (3)、新华网发表《广东加紧研制疫苗遇非典疫情疫苗即入人体试验》的文章,文中说“广东非典死亡率为3.8%,广州非典死亡率为3.6%,这一数据在全球是最低的。世界各地均对这个结论始终有些疑问,主要原因在四个方面:怀疑广州非典误诊数量过多;广州的疫情相对缓和;病患者的年龄构成偏年轻;有合并基础病的患者偏少。
  
  钟南山昨日对此一一做出解释:根据数据统计,70%的确诊病例的血清抗SARS的IgG浓度比正常增高4倍以上,另外30%数据较正常。由此初步判断,在最初确诊为非典的931例病人中可能有三成被误诊,排除这部分误诊者,广州非典死亡率为5.16%,仍普遍低于其他各地的水平。”( 2003-09-14 11:16:19 稿件来源:信息时报 http://news.xinhuanet.com/st/2003-09/14/content_1080982.htm)
  
  在事实面前,钟南山选择了最低数,30%误诊,而且是1274名患者的30%,按这个数字计算,广州的病死率不是5.1%,而是4.9%,如果按误诊率为34%,病死率才是5.1%。可能是钟南山把34%四舍五入,变成30%了吧。病死率3.6%是肯定保不住了,按他的算法是5.1%,“这个比例也是世界最低的”,沾沾自喜。可是事实是5.1%也保不住。
  
  上例是“广州是1274名病人,剔除30%计算”,这里又说是“最初确诊为非典的931例病人中可能有三成被误诊,排除这部分误诊者”,仅过了几天,数据就变了。
  
  专家组的误诊率都是30%到40%,普通医院、普通医生常常是宁左勿右,发烧就是疑似,接触过非典患者就可以确诊,误诊率会更高。这样的病例本人可以举出若干例
  
  3、对第三个数据为什么从来不提
  
  人民网2003年10月27日的文章《首次回应非典后遗症 钟南山:激素剂量须合理》(http://www.people.com.cn/GB/shehui/1062/2154677.html)
  
  文中说“最新的流行病学调查显示,广州大约有三成的SARS病人根本不是真正的SARS病人,而可能是患流感或其它非典型肺炎。
  
  在昨天的研讨会上,广州市疾病预防控制中心副主任王鸣公布了上述权威调查结果。
  
  据王鸣介绍,从广州市出现第一例SARS病人至今,原来统计的SARS病人为1274人,但经过回顾性调查,发现由于病人转院而出现接诊医院重复报告,经过调查人员的认真订正,去掉重复的病例,正确的数字应为1062例,”这都是有据可查,证据确凿的,不容质疑的。
  
  “重复的病例“,是统计的误差,统计误差竟占统计数字的17%,而且长时间不被发现,在信息和电脑如此发达的21世纪,能说不奇怪吗?
  
  作为广东省非典型肺炎医疗救护专家指导小组组长钟南山,应该是了解的。可惜在广州市疾病预防控制中心副主任王鸣公布了上述权威调查结果后。钟南山还说:“也就是说,我们对70%的病人诊断是对的,广州是1274名病人,剔除30%计算,死亡率为5.1%,这个比例也是世界最低的。”,还把1274当作分母,难道这些被重复统计的人要多家复查?
  
  如果排除重复统计的人数,按实际人数计算,还按钟南山的比例计算,病死率就不是5.1%了,而是43÷(1062-1062×34%)=6.1%了(34%是钟南山公布的5.1%时的误诊比例)
  
  4、对第四个数据故意隐瞒。
  
  第四个数据是人们经常议论的,隐蔽的,广州市疾病预防控制中心副主任王鸣与2003年10月26日说出来一部分。
  
  (1)王鸣的话:“经过调查人员的认真订正,去掉重复的病例,正确的数字应为1062例,而在1062例病例中,可溯源病例为480例,占45.2%。其中仅有医院接触史的占70.4%。除了30所医疗卫生机构由于接治病人发生了SARS的聚集性发病外,共有43个家庭发生家庭聚集发病的现象,累及153人,而家庭聚集性病例中以医院获得性感染为主,单纯生活接触感染较少。
  
  调查中,研究人员对1062例订正病例中的466人进行了血清学SARS抗体检测,结果lgG阳性率为55.15%,其中可溯源病例(480例)lgG阳性率高达90.50%,而不可溯源病例lgG阳性率仅为23.26%。王鸣认为这两者之间的差异具有统计学意义。“可溯源SARS病例分布与血清学检测结果趋势相似,这说明在重新订正的1062例SARS病人中还有部分根本不是SARS病人。”
  
  (http://www.people.com.cn/GB/shehui/1062/2154677.html)
  
  (2)、王鸣的帐
  
  ①“在1062例病例中,可溯源病例为480例,占45.2%。”“其中可溯源病例(480例)lgG阳性率高达90.50%,”这说明在1062个病例中可溯源的病例是480例,这部分病例也不是100%的非典患者,非典患者的比例是90.5%,这部份可确诊的非典病例是480×90.5%=434.4人
  
  ②不可溯源的病例数是1062-480=582人。“不可溯源病例lgG阳性率仅为23.26%。”,因此不可溯源病例中可以确诊的人数是582×23.26%=135.4人
  
  ③合计非典可确诊病例为434.4+135.4=569.8≈570人
  
  ④病死率=43÷570=7.54%
  
  误统计人数是1274-1062=212人,误诊人数应该是1062-570=492人,误诊率是492÷1062=46.32%,而且详细给出了计算根据和计算过程。
  
  因此根据王鸣提供的数据得出广州的病死率是7.54%,误诊率是46.32%。
  
  (3)钟南山的话,“一项针对广州1274例被认为是SARS病人进行的血清检测中,只有892例病人的SARS血清抗体lgG较正常人增高4倍以上,这也就是说在原有数据中广州实际上只有70%的病人是真正的SARS病人。”(http://news.sina.com.cn/o/2003-10-27/1014999844s.shtml)
  
  (4)、钟南山的帐
  
  ①钟南山的帐的第一个错误,是在已经明确知道统计误差后,仍然把1274当作基数。明显错误。
  
  ②钟南山的第二个错误是他计算的“只有892例病人的SARS血清抗体lgG较正常人增高4倍以上”。其中892例这个重要数据是怎么来的呢?不公布是秘密,公布出来就可笑了,892是这样来的。1274×30%=892,原来892 是这样来的,第一误诊不是误统计,不能用1274做基数。第二你在计算5.1%的病死率时用的误诊率是34%,这里是30%,第三王鸣的数据是从试验中统计得出的,而钟南山的数据是简单计算得到的,因此钟南山的892例确诊病例明显不可靠。
  
  ③,如果钟南山的892确诊病例可靠的话,广州的误诊人数是1062-892=170人,误诊率是170÷1062=16%,而不是30~40%,这个比例表明广州根本不存在过量误诊的问题。
  
  5、第五个数据触目惊心
  
  除了上面的数据误差以外,还有一个被掩盖很深的巨大误差。为了澄清事实,本人不得不公开公布如下:
  
  上面的数据,全部是静态数据,如果SARS没有传染性,上面的计算就结束了,出院复查验证的误诊率和病死率,就是患者入院的误诊率和病死率。但是SARS是有传染性的,入院时被误诊的患者中,不可能始终不是SARS患者,有一部分由于与真正的SARS患者被一起隔离,在医院里被感染而成为SARS患者的,而且85%以上的是医院内获得性感染。误诊会变成确诊,这个过程是动态的,不是静态的,而且可能性极大。用出院复查的静态数据,取消动态院内感染的动态数据,代替入院四的误诊率,是很明显存在掩盖事实的问题。
  
  在2003年9月12日的研讨会上,广州市呼研所副所长陈荣昌说
  
  “确有患者在医院被感染
  
  非典期间,不少市民即便发烧了也不敢去医院看病。他们担心到医院就会被隔离,万一不是非典但又与非典患者同房,有可能会被感染。事实上,由于缺乏统一的处理程序,大部分医院在非典暴发期都会先将有类似病征的病人收治起来,集中在医院进行观察。但这样一来,病人混住一起,感染的机会增大。有专家证实,在广东确实有一定数量的患者是列为疑似个案后,在医院内才染病的。而且,疑似病人应该隔离多久也没有统一的标准,大部分医院都是凭经验而行。”(http://www.china.com.cn/chinese/zhuanti/feiyan/403831.htm)
  
  (1)、误诊是指入院时或入院初期的诊断与患者实际疾病不同。
  
  (2)、全国非典流行期间,由于非典不是常见病,所有医生都不熟悉,而且全国没有统一的、标准的诊断标准,因此存在大量误诊现象,出现将出疹5天的麻疹病人、患感冒的艾滋病人、脑血管意外合并吸入性肺炎、肺结核的病人,大量上呼吸道感染的病人,都列入SARS疑似患者。凡是发热都是疑似,两周内来自疫区,或接触过非典患者,都是确诊病例。甚至宁可错诊一百,绝不放过一个。放过有罪,错诊有功等现象。
  
  (3)、非典流行期间,正是普通感冒和流感出现的季节,往年医院发烧的患者很多,但2003年由于非典的原因,大量发烧患者不敢去医院,怕被传染,疫区的医院,都是冷冷清清。但是患者发烧不去医院,并没有造成非典的社区流行。反而是经常去医院的人在医院被感染。凡是发烧的患者,都要去发烧门诊,被隔离,如果是真正的隔离还是好事,全国的所有医院,没有一个医院有这样的条件,都是把所有疑似病例放在一个区,或一个病房,甚至与非典患者一个病房,大大增加了这些发烧患者的感染危险。事实证明,有很多患者只是普通感冒来到医院后,被感染的。
  
  (4)、第一种计算方法,计算公式误诊率(K)=1-C+BD/A
  
  A是SARS患者总数,这里是1062人;
  
  B是入院时被误诊的人数,这里按30%和40%分别计算,1062×30%=319人。
  
  1062×40%=425人
  
  C是出院患者确诊为SARS的比例数,前面算过出院患者确诊的人数是480×90.5%+(1062-480)×23.26=434.4+135.4=569.8≈570人。C=570/1062=53.67%
  
  当入院时的误诊率按30%时计算,D是误诊患者在院内被感染的比例数,这里D 分别取70%、80%计算,
  
  D=70%时,K=67.4%
  
  D=80%时 K=70.4%
  
  当入院时的误诊率按40%时计算,D是误诊患者在院内被感染的比例数,这里D 分别取70%、80%计算,
  
  D=70%时,K=74.34%
  
  D=80%时 K=78.35%
  
  上面的数据都是有充分根据的,这样广州市SARS患者的误诊率最低也是67.4%,最高可能是78.35%,与钟南山提供的数据高了四倍多呀?(按钟南山提供的数据算,广州的误诊率只有16%呀,
  
  (5)、第二种计算方法:
  
  据王鸣介绍 “在1062例病例中,可溯源病例为480例,占45.2%。其中仅有医院接触史的占70.4%。除了30所医疗卫生机构由于接治病人发生了SARS的聚集性发病外,共有43个家庭发生家庭聚集发病的现象,累及153人,而家庭聚集性病例中以医院获得性感染为主,单纯生活接触感染较少。
  
  调查还显示,非典期间,广州仅发生一例在公共场合聚集感染非典事件,9人在一间10多平方米的房间里吃饭,另外8人被其中1名非典患者同时感染。”
  
  上面的事实说明,医院外感染非典的可能性非常小,有很多发烧的患者是住院后被感染的,王鸣介绍“在1062例病例中,可溯源病例为480例,占45.2%。其中仅有医院接触史的占70.4%”。说明这480人中,有480×70.4%=338人是由于误诊,被关在医院,在医院里被感染的。这些患者虽然在出院复查时是SARS患者,但入院的时候并不是。这样误诊的人数增至492+338=830人,误诊率830÷1062=78%。由于在不可溯源的582人中,也肯定有在医院感染非典的病例,但王鸣没提供有医院接触史的患者的比例,因此这里没计算这部分,误诊率就已经是78%了,如果加上这部分,误诊率还要高。
  
  上面的证据都是有关专家提供的,都是有公开来源的,数据是准确的,隐瞒高的误诊率是不适当的,是对患者不负责的。
  
  
  
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慕盛学 发表于 2010-06-16 13:35 | | 分类:未分类 | 评论: 0 | 浏览:308 | 送小红花 推荐指数:0

2010-6-14 星期一(Monday) 晴
滥用激素是卫生部第二大错之二,北京明显存在滥用抗生素问题
  
  激素是不常用的药物,应用激素治疗疾病,在某些疾病中是必要的,甚至是必须的。合理应用激素治疗疾病是应该的,正常的。
  
  北京非典期间是否存在滥用激素问题,不是卫生部说不是滥用激素就不是滥用激素;也不是我说北京存在滥用激素就存在滥用激素。这个问题的结论,完全由事实和证据决定。
  
  SARS患者由于治疗中滥用抗生素造成了患者病情加重,一部分人出现了急性呼吸窘迫症,在这部分人中,根据具体情况,钟南山对部分SARS患者使用激素治疗并没有错,对有些重症患者如果不在适当的时候应用适量的激素,死亡的可能性很大。对于这样的患者来说,正确的应用激素是为了救命,确定无疑。但是如果对所有的患者都应用激素治疗,并且大剂量长时间应用,就是错误的,就是滥用激素。就不是救命,而是害命。
  
  因此治疗SARS患者应用激素,必须掌握应用的指证,应用的时机、适当的剂量和时间。激素在整个SARS流行期间,不是不能用,而是不能滥用。合理的、规范的应用是救人,滥用就是害人。那么什么是合理应用,什么是滥用呢?北京是否存在滥用激素现象呢?
  
  是不是滥用激素,可以从如下五个方面判断:
  
  1、激素应用范围:
  
  (1)、广东70%的患者应用了激素
  
  钟南山说:“广东在使用皮质激素上一直坚持适量适当的原则,例如他所在的广州呼吸疾病研究所只有70%的非典病人使用了激素。遗憾的是有些地方剂量超标。”
  
  (《首次回应非典后遗症 钟南山:激素剂量须合理》
  
  http://www.people.com.cn/GB/shehui/1062/2154677.html)
  
  (2)、北京几乎所有患者都用了激素
  
  广州呼吸疾病研究所是集中了广东重症患者,适时适量应用激素是应该的。但北京就明显不同了。
  
  ①、2003年12月在5日上午的SARS防治国际论坛上,北京卫生局副局长韩德民先生在回答代表提问时说,“使用激素的问题是比较普遍的,最近我们把病例集中以后进行了分析,几乎是每一个病例都使用了激素”(《韩德民论坛答疑 SARS后遗症不完全归结于激素》科学探索杂志,2003.12)
  
  (http://it.sohu.com/2003/12/16/74/article216967415.shtml)
  
  ②、北京大学人民医院何权瀛在《对SARS治疗中糖皮质激素应用的几点建议》一文中说“在具体执行过程中出现了下列问题:第一,指征过宽,甚至滥用。许多地方不仅凡是临床上诊断为SARS的患者一律应用激素,即一经确诊,不分病情轻重马上常规使用激素,更有甚者连疑似病例也给予激素,或将激素作为退热药物使用。
  
  (http://site.em120.com/html/98/n-2598.html)
  
  ③淮安疾控,王辰等发表文章《全面认识传染性非典型肺炎》,文中说:“存在的问题:
  
  “使用过早,甚至滥用。一经确诊,不分病情轻重临床即常规使用激素,更有甚者连疑似病例也给予激素,或干脆将激素作为退热药物使用,包括间断使用或持续增加剂量控制体温”
  
  (http://www.hacdc.net/article/show.asp?id=987)
  
  ④”据北京前海股骨头医院的医生介绍,非典过后,北京的医学专家对处于康复期551例非典患者进行了跟踪调查。这些患者中,有12例在非典治疗期间未曾注射激素,而其余的539名患者都使用了糖皮质激素”
  
  (http://nlc.vip.qikan.com/article.aspx?titleid=jblz20090720-1)
  
  上面的证据正确可靠,都说明一个问题,北京存在大量广泛应用激素问题,甚至连疑似患者也用了激素。是明显的违规滥用激素。
  
  2、激素应用剂量
  
  激素应用的剂量大小,也是衡量激素是否滥用的一个标准
  
  (1)、正常用量
  
  ①、“加拿大,一般平均40 毫克.加拿大激素使用量是很低的,每日在40毫克左右。”(南方都市报,《从SARS到骨坏死》2003-11-11 09:08:53。)
  
  (http://news.sina.com.cn/s/2003-11-11/14191098609s.shtml)
  
  ②、广东:钟南山院士接受记者电话采访时说:“广州的激素使用量是短期内(即一到两周的时间),每天使用100-300毫克.(南方都市报,《从SARS到骨坏死》2003-11-11 09:08:53。)
  
  (http://news.sina.com.cn/s/2003-11-11/14191098609s.shtml)
  
  (2)、北京是大量滥用激素的典型:
  
  ①“进入第六医院的头两天,李英接受了每日240毫克的糖皮质激素静脉滴注。两天后,她被选为“冲击疗法”的试验者,每日注射皮质激素达到2000毫克。两天下来,李英心跳急剧上升,心律失常,随即停止“冲击”,此后一周激素用量维持在每日240毫克,并逐周递减80毫克,直到改为口服片剂。”(南方都市报,《从SARS到骨坏死》2003-11-11 09:08:53。)
  
  (http://news.sina.com.cn/s/2003-11-11/14191098609s.shtml)
  
  ②“护士小刘和王医生同在4月20日出现发烧症状,入住北京第六医院,5月5日转入小汤山医院。
  
  两人第一周接受的皮质激素注射都是每天320毫克,一周后减为240毫克,以后逐渐递减,直到第16天停止。此后王医生又吃了42天的激素片剂。”
  
  南方都市报,《从SARS到骨坏死》2003-11-11 09:08:53。)
  
  (http://news.sina.com.cn/s/2003-11-11/14191098609s.shtml)
  
  ③姜素椿教授回忆,“三四月间,卫生部推荐方案中建议的日用量是320毫克。”
  
  “要酌情、适量。对一些老年患者,用量一定要保守。我染SARS以后,要给我上大剂量,我坚持要保守,只用了80毫克(每天)。”(南方都市报,《从SARS到骨坏死》2003-11-11 09:08:53。)
  
  (http://news.sina.com.cn/s/2003-11-11/14191098609s.shtml)
  
  ④钟南山院士接受记者电话采访时说:“广州的激素使用量是短期内(即一到两周的时间),每天使用100-300毫克,而香港则是500-1000毫克。”
  
  来源:(http://blog.sina.com.cn/s/blog_544838700100h8qp.html) - 北京非典期间滥用激素创“吉尼斯”世界纪录_慕盛学_新浪博客来源:(http://blog.sina.com.cn/s/blog_4c54bb840100j1w7.html) - 北京存在明显滥用激素问题_慕盛学_新浪博客
  (南方都市报,《从SARS到骨坏死》2003-11-11 09:08:53。)
  
  (http://news.sina.com.cn/s/2003-11-11/14191098609s.shtml)
  
  ⑤关于北京各家医院皮质激素的使用量,宣武医院骨科沈惠良的说法是,“各家医院方案不同,用量不一。”东直门医院骨科中心马大夫则说:“北京的医院(退烧、消除肺部感染初期)一天100多毫克算低的,有200、300毫克,还有超过400毫克的。有的地方用错了的话,1克也有可能。
  
  (http://news.sina.com.cn/s/2003-11-11/14191098609s.shtml
  
  ⑥ 北京市卫生局副局长“韩德民说,使用激素的问题是比较普遍的,最近我们把病例集中以后进行了分析,几乎是每一个病例都使用了激素,激素每天的使用量从75毫克到3000多毫克不等,平均使用的剂量大概是180毫克至250毫克。长期大量地使用激素也带来一定的临床副作用”
  
  (http://it.sohu.com/2003/12/16/74/article216967415.shtml)
  
  ⑦“甲泼尼龙(由160mg-240mg-320mg-400mg-480mg)每日二次静点”,(非典后遗症患者“冰雪人”)
  
  (http://blog.sina.com.cn/s/blog_637b223d0100glet.html)
  
  ⑧“当时一般要求是320毫克一天,后来用到640、800一天,一直用了近两个月”
  
  (《余胜光:非典的痛苦,没经历的人无法体会》,余胜光,52岁,某部队医院消化科主任医师,非典期间在非典前线被感染)
  
  (http://meeting.dxy.cn/576/article/471/576/582/591/5182.html)
  
  ⑨“剂量过大,指导意见中提出:如需用激素,通常应选用甲基氢化泼尼松(以下简称甲强龙)80~320mg/d。而目前临床应用中大大超出了这个范围,常常是病情恶化时不加分析地盲目加大剂量,包括反复给予甲强龙1000mg/d冲击治疗。”
  
  (http://site.em120.com/html/98/n-2598.html)
  
  根据上面的数据,可以知道北京是明显把激素当做治疗非典的特效药,退热药,小剂量退热不行,就加大剂量应用。其剂量之大是医学史上空前的。是明显的大剂量滥用激素。
  
  3、激素应用时间
  
  (1)、“两人第一周接受的皮质激素注射都是每天320毫克,一周后减为240毫克,以后逐渐递减,直到第16天停止。此后王医生又吃了42天的激素片剂。”
  
  南方都市报,《从SARS到骨坏死》2003-11-11 09:08:53。)
  
  (http://news.sina.com.cn/s/2003-11-11/14191098609s.shtml)
  
  (2)、“中日友好医院非典防治专家组专家发现,有不少从外院转入的非典危重病人不仅使用激素很早——在前驱期即已开始使用,而且用量也十分惊人——最高的用到了每日800毫克,而且过量激素用药时间长达五六周以上”
  
  (http://www.holine.com/200305/03053007.htm)
  
  (3)、“当时一般要求是320毫克一天,后来用到640、800一天,一直用了近两个月”
  
  (http://meeting.dxy.cn/576/article/471/576/582/591/5182.html
  
  (4)、”大剂量静脉点滴激素用了四十多天才停用,停用后的前几天,整个人就像是被抽了筋,瘫软在床上,感觉就像影视里描写的上了毒瘾的大烟鬼,说不出得难受。还莫名其妙地短暂高烧一次。”
  
  (http://blog.sina.com.cn/s/blog_637b223d0100glet.html)
  
  (5)、“疗程太长,目前SARS患者住院疗程多为4周,许多患者自住院后就开始静脉给予甲强龙,直至出院时才改为口服泼尼松?(强的松)?带药出院。”
  
  (http://site.em120.com/html/98/n-2598.html)
  
  上述事实充分证明北京确确实实存在长时间用激素治疗SARS患者问题,如果超过20天大剂量应用还不算时间长,请问多长时间才算长呢?
  
  4、激素应用时机
  
  钟南山说用激素治疗非典“必须强调的是,皮质激素的使用方案必须合理,时机、剂量必须适合,疗程须妥善把握,不能长期使用而且并不是使用越早越好。”,
  
  (http://www.people.com.cn/GB/shehui/1062/2154677.html)
  
  钟南山说用激素治疗非典患者,并不是“使用越早越好”,可是北京呢?
  
  (1)“专家指出,上述发现,为非典病毒感染后的致病机理及临床治疗,提供了一定的理论基础。正是由于这种异常的过度免疫反应,导致了非典病人的免疫病理损伤;而激素又是一种很强的免疫抑制药物,所以早期适量地应用激素等免疫抑制药物,是最有效的治疗方法之一。”
  
  (《我国专家发现激素治疗非典之谜》《北京日报》新华社北京5月20日电,作者胥金章 唐显斌http://www.people.com.cn/GB/shehui/212/10548/10649/20030521/997459.html)
  
  (2)“即一经确诊,不分病情轻重马上常规使用激素,更有甚者连疑似病例也给予激素,或将激素作为退热药物使用。”
  
  (http://site.em120.com/html/98/n-2598.html)
  
  上述事实充分说明北京过早的使用了激素治疗,甚至连疑似病例也用了激素,是明显的滥用。
  
  5、对激素应用的禁忌证注意不够
  
  由于激素不是普通常用药,特别是有很多禁忌症,不能使用,但是北京不管什么禁忌不禁忌,几乎凡是发烧都用激素,致部分患者病情加重,甚至死亡。证据如下:
  
   “对激素应用的禁忌证注意不够,对其应用过程中可能发生的不良反应警惕性不高,同时也缺乏必要的监测,以至于引发细菌性肺炎、肺部真菌感染、肺结核复发、诱发或加重糖尿病、骨折、胃穿孔等”
  
  (http://www.hacdc.net/article/show.asp?id=987)
  
  亲爱的朋友们,上述五条中有一条存在,就是存在滥用激素。可是北京在SARS流行期间上述五条全部存在,条条事实真真切切,个个证据可靠充分,因此北京是非常典型的、非常严重的滥用激素。
  
  遗憾的是,面对如此明显,如此严重的滥用激素问题,卫生部采取视而不见,听而不闻的态度,甚至采取了不承认主义。
  
  上面的事实说明,北京明显100%存在大范围、长时间、大剂量应用激素的问题,是全世界古今中外最典型、最严重的滥用激素现象。创造了“吉尼斯世界纪录”。面对如此严重的事实,如果卫生部还拒不承认,你们还是为人民负责吗?
  



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慕盛学 发表于 2010-06-14 17:56 | | 分类:未分类 | 评论: 0 | 浏览:259 | 送小红花 推荐指数:0

2010-6-13 星期日(Sunday) 晴
滥用激素是卫生部第二大错之一,用激素退热是错误的(6)
  
   用激素退热的不良后果
  
   滥用激素是有很多不良后果的,主要表现在如下七个方面:
  
   1、掩盖病情
  
  对发热的患者使用激素是不适当的,因为激素强迫体温下降,掩盖了患者发病的原因和热型,对治疗不利
  
   2、加重病情,甚至死亡
  
   有一部分患者体力不足,或治疗过程中消耗过大,在体内组织第二次战斗前,体内还没产生特异性抗体,这样患者就死亡了。
  
  3、延长病程 一般情况正常患者感染非典病毒后7——14天就可以康复,但用激素后,病情反反复复,最快的20多天,最慢的四个多月。
  
   4、引发真菌感染。有一部分患者因为使用激素引发了真菌感染,花钱上百万,最后依然是人去钱光。
  
   5、激素作用死亡。有一部分患者因为使用激素引起了中风或者肾病,引发多脏器衰竭而迅速死亡。
  
  6、造成股骨头坏死
  
  由于大量应用激素,有一部分患者体力强,因为过早使用激素,导致疾病缠身,虽然没死,但损失惨重,造成股骨头坏死,造成终身残疾
  
  7、其他副作用
  
  (1)、诱发或加重感染
  
  应用激素后,由于抑制炎性反应使机体抵抗力降低,使体内感染扩大、播散,会诱发或加重感染。特别是细菌性感染。由于体温下降、病情缓解、食欲精神好转等某些假象,掩盖病情真象,常会耽误诊断和治疗,激素的退热作用是一种假象,有害而无益。糖皮质激素的抗感染作用,其主要机制是抑制炎症促进因子;抑制抗原抗体反应;降低毛细血管通透性,减轻毒素对机体的损害,从而减轻炎症反应的症状。但激素无抗菌抗病毒能力,而且抑制抗体形成,干扰体液和细胞免疫功能,使感染扩散。由于糖皮质激素有强大的抗细菌内毒素作用,可减少内源性致热源的释放,并能抑制下丘脑对致热源的反应,有较好的退热作用。在临床实践中,人们往往求效心切,把激素当成退热药,结果患者表面上解除了发热,但感染却扩散,病情进一步恶化或在病毒感染的基础上并发细菌感染、真菌感染等。
  
  (2)、激素会引起外周小血管收缩,微循环灌流量少,导致组织缺血。
  
  如果长期或大剂量应用,会发生骨病,骨质疏松,特别是股骨头坏死较多。还有伤口愈合延迟等肌萎缩、伤口愈合及儿童生长发育迟缓。糖皮质激素能促进蛋白质分解和抑制蛋白质合成,造成负氮平衡,使肌肉萎缩和儿童生长发育迟缓,又能延缓肉芽组织的形成,可引起伤口愈合延缓。糖皮质激素一方面可抑制肠道对钙离子的吸收,抑制成骨细胞活力;另一方面能促进甲状腺素的分泌而加强破骨作用,从而导致骨质疏松。因此,对长期或大剂量应用激素者应定期进行放射学检查,一旦发现有骨质疏松即应停药或配合补钙、维生素等治疗
  
  (3)、降低抗肿瘤的免疫功能。
  
   4、激素类药物可使胃酸及胃蛋白酶分泌增多,胃黏液分泌减少,从而导致恶心、呕吐、反酸、食欲不振等。加强蛋白质分解代谢和抑制蛋白质合成,使胃黏膜失去保护和修复能力,故能诱发或加剧溃疡病,且可造成蛋白质同化代谢减弱,组织修复能力降低,诱发上消化道出血,甚至穿孔的危险。为防止这一反应可同时加用制酸药。
  
  (5)、增加心肌的耗氧量,长期使用会致水钠潴留而增高血压,会诱发或加重高血压、心功能不全等。
  
   (6)、会诱发或加重糖尿病。尽管激素在抑制SARS患者免疫反应中具有一定的治疗作用,但它同时可使36.3%的患者产生类固醇性糖尿病,且日激素用量过大、疗程过长,糖尿病发生率就增高,会诱发或加重糖尿病。
  
  (7)、儿茶酚胺促使血小板聚集,小血管内的血小板聚集可引起组织缺血。
  
   (8)、二重感染,由于激素不能杀细菌,也不能杀病毒,用激素时虽然体温下降,但只是掩盖了病情,由于免疫力低了,会引起更严重的感染,也可能会引起多微生物复合感染。
  
   (9)、长期使用激素可诱发动脉硬化,使血管内膜肿胀及增殖,上皮细胞脂质沉着,弹力组织破碎产生血管脆弱症及坏死性血管炎。因此,长期使用激素者,一旦出现右上肢痛、黄疸及黑便,应警惕胆道出血的可能。
  
  (10)、长期超生理剂量应用可引起水、盐、糖、蛋白质及脂肪的代谢紊乱,电解质紊乱和高血压:类固醇激素可导致水钠滞留而引起水肿,有很多患者出现高血压,由于钾排泄增多,患者常有低钾发生,尤其是狼疮肾的患者。
  
  (11)、皮肤上不适当地搽用激素类制剂会引发或加重皮肤的各种感染。面部皮肤对激素最为敏感,常有黑斑、皱纹、毛细血管扩张、多毛、痤疮、红斑反应、激素依赖性皮炎等
  
  (12)、容易引起胎儿畸形或缺陷、流产早产。
  
  (13)、对儿童不利。如果儿童用了激素,由于激素退热作用显著,患儿体温骤然下降,常伴有大汗淋漓甚至心跳加快、呼吸急促、气短、胸闷、昏厥等虚脱现象;若防护不当,极易引起跌伤等意外事故。
  
  (14)、影响小儿正常的生长发育。经常或过量使用激素,会使人体内蛋白质分解代谢加速,蛋白质合成受到抑制,引起钙质吸收减少而排出量增加,成骨细胞活性降低,造成骨骼发育障碍,影响小儿正常的生长发育。
  
  (15)、会诱发或加重精神失常和癫痫。精神神经症状此症多在使用激素数日后发生,偶可在注射激素后发生。激素可增强多巴胺羟化酶及苯乙醇甲基转换酶的活性,增加去甲肾上腺素、肾上腺素的合成,去甲肾上腺素能抑制色氨酸羟化酶活性,降低中枢神经系统血清素浓度,扰乱两者递质的平衡,出现情绪及行为异常。可见欣快感、激动、不安、谵妄、定向力障碍、失眠、情绪异常、诱发或加重精神分裂症、类躁狂抑郁症,甚至有自杀者。大剂量还可诱发癫痫发作或惊厥。故有精神病倾向、精神病患者应禁用或慎用。一旦出现精神症状应及时停药,同时使用镇静剂,并加强心理疏导及监护。
  
  (16)、滥用激素滴眼液可诱发青光眼、白内障、眼色素层发炎及角膜变厚、角膜伤口愈合减慢等。
  
  (17)、出现过敏反应。静脉迅速给予大剂量激素可能发生全身性过敏反应,包括面部、鼻黏膜、眼睑肿胀、荨麻疹、气短、胸闷、哮喘,甚至过敏性休克
  
  (18)、可致心绞痛。激素所致心绞痛的机制可能是由于激素快速进入机体内引起去甲肾上腺素和肾上腺素分泌过多,兴奋受体,导致血管收缩,冠状动脉阻力增加,发生心肌缺血。
  
  (19)、激素能增加胰腺分泌和胰液黏稠度,导致微细胰管阻塞,胰腺泡扩大及胰酶溢出,同时激素可导致高脂血症及全身感染等因素而引起胰腺炎。
  
  (20)、会引起类肾上腺皮质功能亢进症。
  
  (21)、激素具有抑制纤维蛋白溶解和使红细胞、血小板增多之作用从而凝血因子增加。因此,长期使用激素,在治疗中一旦出现气急、咯血或休克者,应高度警惕肺动脉栓塞的发生。
  
  (22)、糖皮质激素有轻度抑制骨质,减少肾小管对钙、磷的再吸收而增加其排泄的作用。长期使用糖皮质激素可使尿钙、磷排出增加,产生高尿酸尿症。
  
  (23)、对胎儿不利。糖皮质激素可通过胎盘人类药理剂量的糖皮质激素可增加胎盘功能不全,使新生儿体重减少或死胎的发生率。
  
  (24)、大量使用激素可导致蛋白异化亢进、肌肉萎缩和纤维化,出现对称性肌张力低下,主要是下肢近端肌肉的严重受侵,难以蹲位站起是其特征。
  
  (25)、体态改变:由于长期应用类固醇激素可使脂肪重新分布,患者可出现满月脸、水牛背、躯干肥胖、四肢瘦小向心性肥胖等体态改变,还可出现痊疮、多毛、皮肤紫纹等影响美容,以致影响患者的精神、情绪。
  
  (26)、出现神经症状。大量应用类固醇激素患者还可出现明显的兴奋、易激惹、欣快感、神经过敏、失眠,也可出现抑郁症或精神病,长期大量应用类固醇激素可出现肌无力、肌萎缩甚至肌炎、眼压增高甚至青光眼、皮质腺功能减退等。月经不调甚至闭经也是很常见的。
  
   长期、大剂量使用类固醇激素引起的严重不良反应引起国际上医学科学家的关注
  



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慕盛学 发表于 2010-06-13 22:42 | | 分类:未分类 | 评论: 0 | 浏览:235 | 送小红花 推荐指数:0


  
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