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求医问诊的相关信息,请大家登陆我们的开心论坛提问!谢谢!

  我经常遇到内脏器官切除后的门诊患者,比如肾切除、肝切除、肺切除、脾切除、胆切除、胃切除、子宫切除、甲状腺切除、乳房切除等(以上包括全切或部分切除)。这些患者手术后很快,或一两年后身体都变的很糟糕,治疗起来很棘手,存在不容易恢复的现象。在我看来,这些患者大都不了解中医,尤其是不了解真正传统的中医医生、理念等。他们在过于“积极”治疗或没有更好选择的情况下,把人体密不可分的一些器官切除了。现代医学认为:因为这些器官有问题,这些出现的疾病问题会进一步损伤人体,所以把病变的器官切除了,比如肺的部分切除(肺癌等),肾切除(肾囊肿等),胆切除(胆结石等),子宫切除(肌瘤、肿瘤等)。其实中医认为:人为万物之灵,人体的每一个脏腑、经络、四肢九窍、皮毛腠理等,从结构、形状、位置、功能等层面都是最精密的有机整合,它是一个有机、具有自我修复和自我调整的有灵整体,当人体出现某种不适症状或某类疾病的时候,一定是身体出现了的局部或全身的阴阳失衡。比如中医肝的系统出现异常问题的时候,一般在比较严重的情况下,可能就会出现子宫肌瘤、乳房肿瘤、甲状腺肿瘤等(以上不一定全是肝的问题所致)。这种情况虽然不好,但对于身体而言......

kaixinzhongyi_07 发表于 2012-09-17 11:14 | 正常 | 分类:开心讲堂 | 评论: 0 | 浏览:2482 | 送小红花 推荐指数:0


  题外话:
  激素的运用,给非典的很多患者带来了生还的机会,现代医学功不可没。可是激素的使用也带了了股骨头坏死的副作用,活着也许比死了好,可是太痛苦的活着,还不如死了。假如,中医来主导这场战役呢•••••••
  一切可能都变了,也许是更好,也许是更糟,当然,没有如果••••••
  主题:
  有机会,一定组织西医听听中医怎么讲咳嗽的论治(从支气管炎到肺癌都包括),内经讲“五脏六腑皆令人咳,非独肺也”。意思是肝心脾肺肾、胆胃大肠小肠膀胱三焦都会引起咳嗽,并不一定就是肺的问题。全身的脏器都会引起咳嗽,所以治疗咳嗽,一定要从整体考虑。
  病例:
  这是一例经过北京协和医院、新加坡、广州医学院第一附属医院诊治的发热、咳嗽的患者,历时四年,花费近十万多元未愈的病例,西医最终诊断为过敏性肺炎,一直服用激素控制的患者。中医用了两个月的时间,药费不到两千块钱的中药就彻底治愈,而且停服了激素及止痛药。
......

kaixinzhongyi_07 发表于 2012-07-06 11:43 | 开心 | 分类:开心讲堂 | 评论: 0 | 浏览:2326 | 送小红花 推荐指数:0

2012-6-23 星期六(Saturday) 晴

  题外话:
   中医治病,一定是找到真正的发病原因,比如先天不足、饮食不节、情志不畅、五劳七伤或外感风、寒、暑、湿、燥、火等,针对这些病因采用相应的治疗手段,一针、二灸、三碥、四汤药、五导引来进行相应的治疗,比如寒症用热药,热症用寒药等原则来干预,从而恢复身体的阴阳平衡,这种治疗原则需要考虑天地人的因素,需要考虑因时因地制宜的问题,所以相同的疾病,往往治疗相去甚远,所以中医即使治疗同一疾病,治疗的药物、穴位也都差异较大,如果刻舟求剑,拘泥一药一方,最终只会救人不成,延误病情,甚至杀人于无形,真是令人痛心。
  主题:
  发烧,这是一个身体祛邪外出的正邪交争过程,只是一个症状,不必骇人听闻,更不必盲目降温。殊不知,只要辨证查源,退热真是易如反掌也。中药没有哪个不能退烧,也没有哪个能退烧的药。只不过看谁在运用,时机和病机对与否而已罢了。
  病例:
  杨天(化名),男,某领域知名人士,50岁,因高热39.5℃五天,在医院诊治无效而求诊于我。这是2011年的冬天,我正好外出办事,中午接到一个好友电话,得知此患者在北京某三甲医院住院五天,因高热不退......

kaixinzhongyi_07 发表于 2012-06-23 12:28 | 开心 | 分类:开心讲堂 | 评论: 0 | 浏览:2151 | 送小红花 推荐指数:0

2011-7-26 星期二(Tuesday) 晴

  今天处于二伏天之中,北京的天很热。由于今年连下了好几场“燥极而泽”的瓢泼大雨,所以北京夏天除了燥热,还有很难受的暑湿之气。由于这种特殊天气,造成不少人出汗很多。中医认为汗为体内代谢水的一种很好的出路,所以夏天适当出汗很有必要。不过由于汗为心之液,而且血汗同源,所以太多的汗会导致人体的“阴液”不足,这个阴液包括血液、水分、组织液等等。所以出汗太多可能就会出现气短、乏力、甚至心慌等,这些就是中医所说的阴液不足的表现了。因此,夏天的养生除了“养五脏”的阳能外,适当的补充阴液也是有必要的。夏天养阳的方法可以服用当归生姜羊肉汤等,而补充由于出汗导致的相对阴液不足,可以选用酸梅汤来生津补液。
  酸梅汤的制作方法:
  乌梅15 山楂30 玫瑰花10 桂花5 炙甘草15(单位为克,可以按此比例加量)
  用冷水2000~3000毫升(如果酸梅汤需要浓度高,少加水,反之同理。)大火煮开,小火再煮十五分钟,放入冰糖适量,(冰糖的多少以自我喜好的酸甜感觉为度,喜欢酸则少加冰糖,喜欢甜可多加入一点冰糖。一般熬制的酸梅汤味道以酸甜为最佳味道。酸能生津,敛汗。甘能补益。)待冰糖融......

开心天梁 发表于 2011-07-26 11:53 | 开心 | 分类:开心讲堂 | 评论: 2 | 浏览:2660 | 送小红花 推荐指数:0

2011-6-24 星期五(Friday) 晴

  6月22日,又到了夏至。在一年中夏至是最特殊一天。中医认为夏至的时候天地的气处于一种阳极生阴,阴极生阳的状态。在这一天,北半球的一年中白天最长,阳气最旺,而夜晚最短,阴气最弱。在自然界而言,井里水最凉。在人体而言,皮肤外在的阳能最盛,而内在的脏腑阳能最弱,脾胃最寒。由于内外的阳能差别太大,即外边阳能多,内部阳能少,阴阳不平衡,所以人会感觉到外在皮肤、空气太热。当然,加上湿气的原因,大部分人觉得浑身湿哒哒的不舒服。这是由于水气在皮肤肌肉之间,汗出不畅导致。因此,以上这些情况可以通过增加人体内部的阳能,同时利用辛散的食物来加快水的代谢,从而能使人体出汗,而自己就不觉得天气太热而难受了。所以夏至是补阳最好的一个时机,即中医“春夏养阳”的具体运用。同理,夏天吃姜也就是这个道理。
  中医认为夏天一定要养阳气,所以适合进食温性的东西,比如热水,热粥等。当然,火锅夏天吃最好,因为这也是一种增加体内阳能的方法,建议羊肉火锅最好(食用食不喝冰饮料等,避免寒热错杂,反而没有温里的作用了。建议吃完后最后来一杯西瓜汁,这样用西瓜既可解火毒,也可解肌表的暑热,同时不烦碍羊肉温中补阳的作用)。如果素食......

开心天梁 发表于 2011-06-24 19:26 | 开心 | 分类:开心讲堂 | 评论: 8 | 浏览:3286 | 送小红花 推荐指数:0

2011-4-20 星期三(Wednesday) 晴

  记得老师说过:“小儿的病最难治,也最容易治。老年人的病最容易治,也最难治”。这似是而非的话曾经让我摸不到边际,茫然不清。随着这些年自己在临床不断的实践,发现临床的病例不断印证了这个道理,让我渐渐明白了此话千真万确,丝毫不假。
  我大概揣测第一句话的意思为:小儿为哑科,四诊资料不易获取,特别缺乏问诊资料,因而不易诊断。其二,小儿疾病传变较快,病情瞬息万变,需要随时调整治疗的策略。因而,小儿的病不易治。容易治的意思主要是:小儿为初生之少阳,生机蓬勃,若不慎生病,只要医师诊治、家人调护得当,疾病易治。其二小儿无后天饮食、情志、房劳所伤,故病情相对简单,只要诊断正确,治疗相对就容易一些。反之,老年人的病最容易治,主要原因就是五脏已衰大半,气血阴阳均有不足的情况,从任何角度入手治疗,均能取得些许效果。疾病不容易治疗的主要原因就是老年人有诸多不适,在这些症状中,只有把握疾病的核心才能从本治疗,取得较好临床疗效。当然,这个疾病核心也是变化不定的,随着治疗的进展,疾病的核心也相应发生变化,所以临床很难把握好这种病情的病机变化。其二是老年的脏器已衰,身体日渐嬴弱。既使医师对老年人病情的病机把......

开心天梁 发表于 2011-04-20 19:42 | 开心 | 分类:开心讲堂 | 评论: 0 | 浏览:2076 | 送小红花 推荐指数:0

2010-8-7 星期六(Saturday) 晴

  我们经常听到,医生告诉患者要保持心态平和,不能乱生气。为什么呢?
  因为患者心态平和不仅可以加快身体的康复,而且可以避免疾病的复发。在现实生活中,人们也会发现情志对健康有着十分重要的作用,很多人也认可二者存在密切的关联,但对于什么是情志;情志如何致病;情志与健康二者存在何种关系,以及关系的程度如何却不一定十分明了。在此我们从中医的角度来探讨一下情志和健康之间究竟存在着怎样的关系。
  中医把“心态”因素归属情志的范畴,认为情志乃万病之源,如果医家能明了情志之性,便能治大病如烹小鲜,譬犹糖尿病、高血压病、冠心病之诊疗。如果病家能知晓情志之道,便能离病得乐!
  何谓“情志”?
  情:《说文解字》言“情,人之阴气,有欲者;《荀子•正论》言性之好恶喜怒哀乐,谓之情。性,人之阳气,性善者也。”所以这个性与情是有区别的,同样都是气,但一个阳,一个阴。这种喜、怒、哀、乐等属阴的气会损害人,而性却不会损害人。
  志:意也。从心察言而知意。《灵枢•本神》谓“任物者谓之心,心有所忆谓之意,意之所存谓之志,因志而存变谓之思,因思而远慕谓之虑,......

开心天梁 发表于 2010-08-07 09:35 | 开心 | 分类:开心讲堂 | 评论: 2 | 浏览:3794 | 送小红花 推荐指数:0

2010-5-31 星期一(Monday) 晴

  地铁是我每天上下班的交通工具。通常,我都会避开高峰期的时间乘坐地铁,不过这段时间我反而选择高峰期的时候去挤挤地铁。因为这段时间四号线地铁的车内温度实在有点凉,可能也就二十度左右,这样的温度真让我这样“异常的人”受不了,因为我喜欢夏天的热,不喜欢空调下的“冰爽”凉快。我之所以选择高峰期时间挤地铁,原因就是这个时候的地铁不太冷,因为上下班拥挤的人群会呼出更多的二氧化碳使地铁内升温,这样使夏天“怕凉”的人就会觉得身体舒适一些。不过,最近我对付这类空调有新招了,不用非得挤地铁了,带上一件薄外套,低温的环境时则穿上,正常温度则脱掉外套即可。不过,还是自我戏谑了一下,鄙人曾发现了一个对付地铁内低温的方法:找人多、二氧化碳多的时候做车就不怕空调了。
现代的人不了解健康的基本原则,如同盲信喝绿豆汤治百病,吃生茄子可以治疗•••••现代人本来了解的生活常识就少,如果再受点所谓“中医专家”的影响下,都忘了基本的生活常识了。其实健康、中医都是生活之道,如果你了解生活,其实你就能了解中医。
言归正传,咱们来看看夏天是个什么样的......

开心天梁 发表于 2010-05-31 16:37 | 开心 | 分类:开心讲堂 | 评论: 10 | 浏览:1019 | 送小红花 推荐指数:0

2010-5-30 星期日(Sunday) 晴

   学习中国传统文化不是一件容易的事情,因为要学习的内容非常多,且这些内容和现代中国人从小所接受的西式教育又是那么的不一样。比如要成为一个好的中医,除了要学习《黄帝内经》、《伤寒论》等中医经典之外,还必须学习佛、道、儒、武等等传统文化的核心内容,奇门遁甲、阴阳术数,古典文学、诗词绘画,以及古文字学、音韵学、考古学等等,也是必不可少的,因为这些东西都是有很深的内在联系,都是在这片土地、这个大环境之中中华先哲们对天地自然的思考,只有学习了这些才能对传统医学的典籍有更深刻的理解,才能对人体和自然有更深刻的把握。

 上面所说的这些内容是对一个古代中医人的要求,而对于一个生活在二十一世纪的现代中医而言,除了要学习这些之外,还应该了解西方的科技和文化。中国传统文化和西方科学,是人类文明看世界的两种不同角度,都有着对方所不能及的地方,所以一个好的现代中医,现代医学的知识是不可或缺的,除此之外,西方的古典音乐、古典绘画等文化艺术,以及西方科学技术的基础知识,都为我们认识和理解中国文化带来全新的认知。特别是现代物理学之中的量子物理学,突破了牛顿力学对宏观世界的认识,进......

七弦清音 发表于 2010-05-30 20:07 | 正常 | 分类:开心讲堂 | 评论: 1 | 浏览:4690 | 送小红花 推荐指数:0

2010-5-24 星期一(Monday) 晴

四时


......


七弦清音 发表于 2010-05-24 18:41 | 正常 | 分类:开心讲堂 | 评论: 0 | 浏览:1264 | 送小红花 推荐指数:0

2010-5-12 星期三(Wednesday) 晴

最近我们临床接诊的很多病人都出现了咳嗽、咳痰、脚气复发的症状,大家不得其解,究其原因——农历的三、六、九、十二月最后18天都是脾脏当令的时候,此时脾脏运行旺盛,脾脏、脾经原本有问题的人在此际就会出现这样或那样的症状,比如无故痰多、无故大便次数多等等,这都说明我们体内的脾经正在快速地代谢,很好地推陈出新,这个时候,如果保养得当,脾质能会提高一大步!
出现诸多症状,就是体内发生变化的表现,此时大家坚持揉腹、敲胆经,善莫大矣!
如果症状太重,或是自己把握不好是否是机体的正常调节,不妨找好的中医大夫给瞧瞧。
这种情形在今年会持续到5月21日左右(运气变化),程度较轻的会在5月14日(农历3月结束了)左右缓解!
祝大家健康!......

lingyun2064 发表于 2010-05-12 17:36 | 开心 | 分类:开心讲堂 | 评论: 1 | 浏览:679 | 送小红花 推荐指数:0


近来翻翻清宫医案,有点滴感想,记录如下,以供朋友和同仁参考。

病案一:光绪三十四年十月二十二日午后,张××,戴××,(御医两个)请得皇太后(慈禧)脉息左部不匀,右部细数,气虚痰生,精神萎顿,舌短口干,胃不纳食,势甚危笃,勉拟益气生津之法调理。

人参须五分,麦冬二钱,鲜石斛二钱,老米一两,水煎温服。午后正三刻太皇太后六脉已绝!

病案二:光绪三十四年十月二十一日子时,张××,全××,忠······(御医三个)请得皇上脉息如丝欲绝,肢冷,气陷。耳目上翻,神识已迷。牙关紧闭。势已将脱,谨勉拟生脉饮,以尽血忱。

人参一钱,麦冬三钱,五味子一钱。酉时正二刻三分,皇帝驾崩。

乾隆、容妃、嘉庆、同治、恭亲王、道光大阿哥福晋······,很多清宫的帝王妃子在濒临死亡时都运用了生脉饮来进行救治。

看完这些医案,我产生了一些感想:尽管人命不是医生所决定,而且药医不死人,但看过这些病案后,鄙人产生了如此的疑惑。第一:生脉饮治疗危急重症是否有效?第二:所有的皇帝妃子病重或病危时......

开心天梁 发表于 2010-05-07 14:05 | 开心 | 分类:开心讲堂 | 评论: 1 | 浏览:1997 | 送小红花 推荐指数:0

2010-5-4 星期二(Tuesday) 晴

今年1月中旬接诊一例患儿:李左,3岁半, 反复咳嗽近4月(曾在儿童医院住院近两个月,中西医屡治罔效,现仍咳嗽不止),有痰不会咳出,晨起及夜晚甚,遇寒或食生冷即加重,面色青白,恶寒,偶有鼻塞,盗汗,大便干,日1次,舌质红,苔薄黄,津多,双指纹风关青,大鱼际点状青紫。诊断为太阳小青龙加石膏证,处方选用的药物包括:生麻黄3,桂枝3,杭芍3,生姜3片••••••,开具好处方后,患儿的父母对方中的附片、细辛、麻黄疑惑并咨询道:“附片不是有毒吗?生麻黄不是对心脏不好吗?这么热的药物,孩子能承受吗?面对这些疑问,我遂一一解释,最后父母带着半信半疑而归。在第二次孩子复诊时(要求巩固疗效,提高身体素质),父母告知:孩子仅仅服用三剂药后,咳嗽即痊愈。他的父母对于上次咳嗽的治疗疗效感到非常满意,并解开了前次的药物使用疑惑。
在门诊治疗中,很多患者对于这些药物的使用经常存在很大疑惑:“细辛毒性很大!附片对于心脏有毒!桂枝太热”。我经常感叹,患者如此认识也罢,可悲的是:很多中医也如此认为!在真正治病的中医医生观念和临床现实中:......

开心天梁 发表于 2010-05-04 11:09 | 开心 | 分类:开心讲堂 | 评论: 1 | 浏览:723 | 送小红花 推荐指数:0

2010-4-16 星期五(Friday) 阴

 “乱未成而铸锥,人未渴而先凿井”是个中医治病的重要理念,意思就是说战争未发生前就要铸造好兵器,人未口渴以前就要先挖好井。现在大家都谈治未病,这个治未病包含的内容很多,比如早期养生,生病时早期治疗,早期发现疾病的变化等,及时治疗就是上述理念的一个具体体现。
当身体不适的时候,如果不能自我解决或解决效果不佳时,一定要及时就诊。看病的时机非常重要,只要有身体不适,一定早期诊断,及时治疗。据我们的临床观察,很多棘手的疑难杂病或重大的慢性疾病,比如很多人的肿瘤、糖尿病、高血压等,通常都是早期一些身体的小毛病没有及时诊治的后果。中医治病强调防患已未然,除了医生给予治疗方面的防患已未然,患者需要知道自己应该何时看病,因为这是及时治疗的一个必要前提。
很多人都认为看病就是医生的事,自己不需要参与什么,其实不然。看病时,医生诊疗水平的高低,疗效的好坏,除了医生的医术外,患者本身也具有重要的影响效果。所以看病时,患者需要了解自我的一些注意事项,我们不妨看看下面这些注意事项。
1、比预约就诊时间提前半小时到达诊室。
如果看诊,一定抽出至少半天的时间安排,当天的档......

开心天梁 发表于 2010-04-16 08:39 | 开心 | 分类:开心讲堂 | 评论: 1 | 浏览:709 | 送小红花 推荐指数:0

2010-4-3 星期六(Saturday) 晴

门诊上经常有患儿的父母问我:“吃这个药有什么忌口的吗?”回答是肯定的。根据不同的疾病、不同的体质、不同的证候、不同的处方,的确需要进行一定的忌口。这是一门很深的学问,对于实际的临床十分重要。但是由于现代生活水平的提高,患者饮食的多样化,加上很多医生在这一方面做得不够好,没有嘱咐到,使得临床效果大打折扣。这里就常见的小儿感冒及咳嗽的饮食禁忌做一些介绍。
关于这个禁忌,张仲景在《伤寒论》中桂枝汤方下谈得很清楚:“禁生冷、粘滑、肉面、五辛、酒酪、臭恶等物”,也就是凡是一切生的(包括生菜、生水果)、冷的(包括矿泉水、饮料)、油腻的(包括一切煎炒烹炸)、荤的(所有的肉类)、辣的(包括大蒜、辣椒)、发恶的(包括香菜、鱼类、海鲜)、酒类、奶类及腐败的食品均应禁食,这个规定的范围可谓十分广泛。按这个标准算去,就只能喝点粥、吃点咸菜了。
其实观察分析这个禁忌,核心的内容就只有一个,就是顾护脾胃,保阳气、存津液,既防止寒凉之品损害阳气,又避免辛热之物耗伤阴液。因为人体最外面的负责体表的防御工作的是营卫,而营卫来源于脾胃。当感冒时,人体的营卫之气在体表与入侵的风寒之邪发生战斗,既然是......

doctorroc 发表于 2010-04-03 10:26 | 正常 | 分类:开心讲堂 | 评论: 3 | 浏览:798 | 送小红花 推荐指数:0


  
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